臂揽星辰
医学科研设计的分类及其特点--------------------------------------------------------------------------------[关键词]科研设计分类特点健康网讯:熊国强(湖南医科大学卫生统计学教研室长沙410078)贺石林(湖南医科大学生理学教研室长沙410078)医学科研设计的类型取决于医学专业的各自特点、研究目的、研究对象等条件。医学研究的分类及其设计类型现代医学研究的分类可以沿自然科学的分类，分为基础医学、临床医学、[关键词] 科研设计 分类 特点健康网讯:熊国强(湖南医科大学卫生统计学教研室 长沙 410078)贺石林(湖南医科大学生理学教研室 长沙 410078)医学科研设计的类型取决于医学专业的各自特点、研究目的、研究对象等条件。 医学研究的分类及其设计类型 现代医学研究的分类可以沿自然科学的分类，分为基础医学、临床医学、预防医学和卫生事业管理学研究。研究对象包括正常人、病人、动物(实验动物)和生物体赖以生存的自然和社会环境。包括①调查研究：研究者为了解人群的健康状况(疾病的分布、患病率、发病率、病死率和死亡率的水平和消长)，研究环境因素的致病或保护作用，必须结合专业进行周密的调查设计。调查设计是调查研究工作的先导和依据，也是调查结果准确可靠的保证。调查设计的特点即研究因素是客观存在的，如职业、地域、民族等；不能用随机化分组来平衡混杂因素对调查结果的影响，故重点是调查表、分析表与抽样方法设计。②临床试验：临床医学研究的内容很广泛，包括了病因学、诊断学、疗效和预后诸领域的研究。限于篇幅现仅就其中疗效观察予以阐述。疗效研究内容即有药物、手术、理化因素的效应，也有营养、护理等辅助措施与预防措施的作用，也可以是对完整的一组治疗方案或一种特定形式的治疗措施的研究。疗效研究的指标，根据不同的目的可以是：生存或死亡，痊愈或未愈，有效或无效，症状或体征的存在或消失，生理、生化指标的变化及副作用等等。如何评价临床疗效的优劣，应注意试验设计的类型，被试因素(药物、手术、理化因素等)的科学性，受试对象的代表性及其诊断的正确性，疗效指标的统一性和可靠性。③实验研究：将若干随机抽取的实验对象随机分配到两个或多个处理组，观察比较不同处理因素的效应，这种研究称为实验研究。实验研究的特点是：研究者能人为设置处理因素；研究对象接受处理因素的种类或水平是由随机分配决定的。因此，实验研究能够更有效地控制误差，使多种实验因素包括在较少次数的实验之中。广义的实验研究包括动物实验、临床试验和社区干预试验。 医学科研设计的内容(专业设计和统计学设计) 科研设计主要是为了保证科研(实验、观察)结果符合以下四个性质：①有用性(适用性、目的性，也包括可行性)；②独创性(先进性)；③在减少或排除系统误差前提下的可重复性；④经济性(样本的代表性)。科研设计可分为两个方面：①专业设计，是运用专业理论和知识技术来进行设计，主要功能是为了解决实验观察结果的有用性和独创性。从专业理论角度来选定具体的科研课题，提出假说，围绕检验假设制订技术路线和实验方案。专业设计的正确与否是科研成败的决定因素。②统计学设计，是运用数理统计学理论和方法来进行设计。减少抽样误差和排除系统误差，保证样本的代表性和样本间的可比性，确保实验观察内容的合理安排，以便使实验结果进行高效率的统计分析，以最少的实验观察次数(例数)得出相对最优的结果和可靠的结论。因此，统计学设计是科研结果可靠性和经济性的保证。总之，专业设计和统计学设计都是科研设计的两个重要组成部分，二者相辅相成，缺一不可。由于实验设计涉及医学科研领域广泛，内容也较复杂，方法也较繁多，本文重点介绍科研设计的要素与实验设计的原则及其注意事项。 
一项科研课题设计的内容一般需要包含：研究项目的意义、立论依据、项目研究的内容、预期指标、预期成果提交形式、方案可行性论证、研究方法和技术路线、进度安排、可能遇到的问题和解决方法。一、研究项目的意义。研究项目应当是有意义的，其意义主要是体现在两个方面，一方面是理论意义，也就是研究的方向或者说课题，在理论上是不是填补的空白，是不是有些突破，是不是有些创新；另一方面是实践意义，也就是研究内容要与实践结合，具有实践的意义。总的来说，进行课题研究应当围绕理论与实践这两方面的内容，论证一下立项课题的意义是什么。二、立论的依据。也就是立论得有科学依据，如果立项没有科学依据，在申报更高层的科研项目时，是很难获得成功。依据可以是国家的一些方针政策，也可以是依据科学发展的趋势。三、项目研究的内容。一般来说，进行科研课题设计，首先要有自己的研究方向，然后围绕研究方向设一个题目。在题目设完之后，应确定研究内容，围绕这个题目要做一些文章，而且这个文章要有开头有结尾，切忌不要和题目脱节，一定要围绕题目去展开。四、预期达到的指标。也就是预测和期望达到的指标，通常包括两个方面，一是经济指标；二是技术指标。经济指标是通过研究能够节省多少开支，节省多少成本，提供多少就业，获得多大利润。技术指标就是减少多少污染，生产率提高多少。因此，对研究项目进行预期时，要在这两个方面进行一些交待。五、预期成果提交的形式。也就是该研究项目提交的成果会是什么样的。目前成果提交形式主要有以下几种，一是文章形式，它应当是公开发表的，而且有国家正式刊号的刊物；二是研究专著的形式，它应当是公开出版的；三是培养人才；四是写一篇综合报告，即课题研究报告。六、方案可行性论证。一般来说，可行性论证主要围绕三个方面进行研究，一是有没有国内外可遵循的先例，也就是该研究在国内外有没有可借鉴的例子；二是在技术上和信息上的支持是否可行，没有可靠的技术和信息支持，研究就无法实现；三是课题组成员的科研能力怎样。七、研究方法和技术路线。研究方法有很多，从理论上、从实践上、或理论与实践相结合。从经济学角度讲，常用的方法有两个，即实证研究方法和规范研究方法。八、进度的安排。通常情况下，科研进度的安排是有阶段性的。从时间上讲，进度安排就是什么时间搞什么工作。一般来说，确立进行某个项目之后，并不是想什么时候完成就什么时候完成的，得有进度安排，什么时间做什么工作，什么时间解题，什么时间出文章，什么时间出专著，都要有一定期限。九、可能遇到的问题和解决方法。比如，资金不够怎么办，解决方法是什么；某些资料收集有困难，要如何解决；有些资料上来后，数学方法和模型建立有问题；有些问题在计算上数据太大，要怎么办等，这些可能遇到的问题都得有一套思路及解决方法。
1、研究设计的基本内容对如何实施研究作出详细的规划。1）明确研究目的与选择研究对象明确研究目的与假设，理清研究思路（不同类型的研究影响研究方法的选择）——选定具体研究的被试（抽样与对照组的选择）2）选择研究方法与设计方式收集事实与数据的方法（实验法，观察法，测量法等）——具体的设计方式（实验法：真实验与准实验，观察法：时间取样与事件取样，等）——研究方法的综合运用3）确定研究变量与观察测指标确定研究的具体变量（研究变量与无关变量，自变量，研究变量的定义：抽象定义与操做定义）——制定客观可行的观测指标（客观指标与主观指标，定性指标与定量指标）4）选择研究工具与材料工具与材料的购买与编制5）考虑数据整理与分析统计的方法案例：研究一：智商与学业成就有何关系？（问题）——儿童在韦氏智力量表的得分与其期末语文和数学成绩的得分具有显著的正相关。（假设）——相关性研究假设（相关研究）——测量法（研究方法）——智商与学业成就（研究变量）——韦氏智力量表得分与期末语文数学成绩的平均分（观测指标）——韦氏智力量表（购买）——如何进行量表的施测与成绩的获得（研究程序）——获得定量数据，进行相关分析（数据整理与分析的方法）研究二：教师对学生的评价、学生自我意识发展对学生自我评价有何影响？（问题）——如果提高教师对学生的积极评价，学生的自我意识达到较高的发展水平，学生的正面自我评价将显著提高。（假设）——因果性研究假设（因果研究）——实验法与测量法（研究方法）——教师评价，学生自我意识，学生自我评价（研究变量）——教师的积极和消极评价（两类：鼓励和批评的次数），学生高自我意识与低自我意识（两类：自我意识发展测量得分），学生自我评价（自我评价量表的分）（观测指标）——自我意识发展问卷，自我评价问卷（购买或编制）——区分积极评价和消极评组，对自我意识发展不同水平的被试进行分组匹配，实施一段时间后测评被试的自我评价水平（研究程序）——获得定量数据，进行多因素方差分析（数据整理与分析方法）可是我们老师的课件啊，我也在写这个，希望对你有用
