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中学生肥胖影响因素及潜在危害研究 摘要：中学生肥胖情况比较严重，分析中学生目前超重、肥胖影响因素及潜在的危害，应加 强对中学生超重、肥胖主要影响因素的干预，以降低成年后相关慢性疾病发生的危险性。为制定中 学生肥胖防治措施提供依据。 关键字：中学生肥胖影响因素危害 一、中学生超重、肥胖的主要影响因素 1、遗传因素 本次调查结果显示青少年肥胖与父母有关。对一些双胞 胎、领养子女家庭的调查发现，肥胖有一定的家族聚集性。双 亲均为肥胖者，子女有70%-80%的人表现为肥胖，双亲之一 （特别是母亲）为肥胖者，子女有40%的人较胖；双亲标准体 重，子女肥胖的可能性为10%。 2、营养因素 营养因素与肥胖症有密切关系。随着我国的经济发展和 食物供应丰富，人们对食物能量的基本要求满足之后，膳食模 式发生了很大变化，高蛋白、高脂肪食物的消费大增，能量的总 摄入量往往超过能量的消耗。很多城市尤其在大城市的青少 年摄入富含高能量的动物蛋白和脂肪增多，而谷物食物减少， 富含膳食纤维和微量元素的新鲜蔬菜和水果的摄入量偏低。 已有研究证明富含脂肪多而其他营养素密度低的膳食，引起肥 胖的可能性最大。 3、精神因素 现代学生的学习压力增大，精神紧张，也是肥胖发病率上 升的一个原因。一项美国的研究显示，抑郁症儿童比一般儿童 患肥胖的几率高出1倍。内向型性格的人肥胖较多，原因可能 是肥胖使处于自我意识加速形成的青少年失去最珍贵的生活 内容—健美体形；因自我形象扭曲而引发压抑、焦虑、自卑、退 缩等情绪问题；因不堪讥嘲而引发孤独、多动、学校恐怖症、打 架斗殴、破坏公物、自杀等行为问题。当小儿心理不安、紧张或 者受挫时，会以不断进食填补心理不安，导致小儿进食过量的 习惯。而肥胖导致的青少年心理损害又进一步诱导大量进食。 4、体育锻炼不足 体育锻炼不足是导致中学生超重、肥胖的重要因素之一。 目前中学生学业较重、课外作业较多而无暇进行室外运动以及 运动场地受限等因素，都导致了体育锻炼不足。由于缺乏运动和体力活动，人体内的热能呈“入大于出”的局面，造成超重、 肥胖。 5、社会因素 通过调查可以看出许多城市家庭中只有一个孩子，父母 把更多的心血都倾入到孩子身上。加上经济收入增加和购买 能力的提高，食品生产、加工、运输及储藏技术的改善，孩子可 选择的食品种类更为丰富。随着妇女更广泛的进入到各行各 业，在家为家人备餐的机会日益减少；在外就餐的次数增多。 导致摄入能量远大于所消耗的能量，能量转化成脂肪的形式 储存在人体中。新闻媒体在现代消费群体中有举足轻重的作 用，电视广告对儿童青少年饮食模式产生很重要的影响，对儿 童青少年行为的误导不容忽视。 二、肥胖病对青少年带来的危害 1、肥胖病对青少年生理健康的危害 肥胖作为一种危害健康的慢性疾病，对青少年的身心健 康都产生较大影响。通过资料调查显示，许多慢性疾病已经不 是中老年人的专利。许多疾病发生在年轻人的身上，其表现有 以下几个方面： （1）高血压 对我国24万人群的汇总分析显示，BMI>=24DE高血压患 病率是BMI在24以下者的5倍，BMI>=28的高血压患病率是 BMI在24以下者的3倍。且肥胖者和高血压的患病率随年龄 的增加而增加。肥胖青少年的收缩压和舒张压显著高于正常体 重少年儿童，不少资料显示肥胖青少年的心锁指数(HI)低于对照 组，这表明肥胖青少年的心室收缩功能有减退的趋势。 （2）糖尿病 体重超标、肥胖和腹部脂肪蓄积是II型糖尿病发病的重 要危险因素，且这种危险性随着肥胖的程度和持续时间而增 加。据统计80%的II型糖尿病由肥胖引起。许多资料显示肥胖 青少年空腹血糖明显高于正常体重者，并且有高胰岛素血症。 其内在原因是肥胖症患者的胰岛素受体数减少和受体缺陷， 发生胰岛素抵抗（对胰岛素不敏感）现象和空腹胰岛素水平较 高，影响对葡萄糖的转运、利用和蛋白质合成。 （3）足病 青少年肥胖可能对足部造成持久伤害。当脚承受的压力 增大时，脚的骨结构和软组织会发生改变。由于青少年的骨组 织发育还不完善，在长时间承受较大额外体重的负荷下很容 易造成足弓塌陷，成为扁平足。更糟糕的是由于人体的脚部有 大量的血管和穴位，可能会引起其他恶性疾病。 （4）心肺功能下降 与一般正常青少年相比，肥胖儿的心脏需要做更多的功 来满足庞大身躯对血液的供应，长久以后心肌因过度疲劳而 导致收缩力下降，心力慢慢衰竭。同时，血管内径因过多脂肪 逐渐的堆积而管径变窄，血管硬化，阻力增加，血流速度和血 流量都会降低，影响血液循环。另外，过多的脂肪还导致肺活 量不足，因为体重增加了，身体需氧量增加及产生二氧化碳也 增加，氧气及二氧化碳皆需由肺部来转换的，因此肺部的负担 自然增加了，但肥胖的胸壁赘肉会影响肺部正常的扩张(即肺 活量减少)。 （5）其他疾病 肥胖孩子进入成人期以后，体重指数还会增加，等到成年 后就会相当于50、60岁的疾病，高血脂病、冠心病、胆囊炎、 关节性病症、脂肪肝、内分泌紊乱、痛风等等都会出现。青少年 肥胖其生殖系统发育是比较迟缓的。会形成一些男性生殖无 力、睾丸发育不良、精子成活率低，女性经少，性欲下降的生理 现象。[3]另外，肥胖还容易引起睡眠呼吸暂停症，这是由于肥 胖孩子在颈部、胸部、腹部和横隔部位的脂肪堆积过多，使胸 壁的运动受阻，在躺下时喉部放松，在脂肪组织的重力下使得 上呼吸道变窄和气流不通畅引起呼吸困难。 （6）肥胖对中小学生智力的影响 肥胖是一种疾病，已经影响到了孩子们正常的学习生活。 进食过多可能吃出“肥胖脑”，脂肪在脑部堆积过多，使脑皱褶 大减，脑皮层呈平滑样，会导致智力降低。1989年，萧黎等对南 京市18所小学中部分肥胖儿的智力和学习成绩进行调查表 明：肥胖儿童IQ(韦克斯勒儿童智力量表的总IQ由语言IQ 与操作IQ相加而得)低于正常儿童，是由于操作IQ低。操作 IQ的高低反应了儿童视觉、知觉、接受能力、掌握要点能力的 优劣。故认为，肥胖可使儿童上述方面的能力受到影响。这种 单纯性肥胖儿童IQ低的原因，并非因为肥胖导致机体某种器 质障碍所造成，而是由于肥胖使儿童智力得不到充分发育，以 致学习方面运算能力和思维敏捷处于劣势。因而动手能力、辨 别能力、认识事物的能力均不如普通儿童。[4] 2、肥胖对青少年心理危害以及带来的社会问题 肥胖对中学生身心健康的损害是多方面的。在学校里，学 校组织集体活动如游戏、跳舞等胖孩子常因体态臃肿、行动不 便而不敢参与。研究测试结果表明，这些可能是因为肥胖儿童 行为相对笨拙，反应迟钝，常引起同伴的嘲笑与排斥，影响正 常的社会交往，易产生自卑心理，人际关系变得敏感，出现退 缩或冲动表现。肥胖青少年体重较重，形象不佳，常遭到别人 取笑，自尊心受到极大伤害，常削弱患儿信心，因而大多数单 纯性肥胖儿童变得胆小、猜疑、社交退缩，甚至自闭。面对压力 缺乏有效应对方法，常用过度进食来满足自己，导致肥胖进一 步发展，形成不易打破的恶性循环[4]。 三、结论与建议 目前中国青少年肥胖率处于上升趋势，已经成为社会、学 校和许多家庭关注的焦点。鉴于青少年超重、肥胖原因的复杂 性，建立社会—家庭—学校共同参与的防治模式，健全超重、 肥胖青少年防治档案，重视年度体检、医疗跟踪服务；鼓励青 少年参加体育锻炼，调整饮食结构，培养良好的生活习惯，从 而不断降低青少年超重、肥胖的患病率。 参考文献 [1]StoryM，Sherwood NE，Himes JH，et An after-school obesity prevention program for African-American girls[J]Ethn Dis，2003，13:54- [2]季成叶：《2005年中国城市青少年健康危险行为监测 报告》[M]北京:北京大学医学出版社， [3]郭泽如：《从肥胖儿的产生谈少儿运动减肥》人文论坛 [4]陈淑鄂、李建英：《肥胖儿童的行为特点、心理障碍及 健康状况分析》[J]卫生职业教育，2005，23(2):满意请采纳 
减肥一个永恒的话题减肥现在不仅仅是女人的事情了国际肥胖问题工作组近期指出：地球上每4人中就有1人过于肥胖，肥胖已经成为一种全球流行病，并且越来越流行。在美国。黑人女性的肥胖发病率已经超过了50%，也就是说每2个美国黑人女性中就有一个有肥胖症，美国人平均的肥胖发病率已经达到40%左右。再来看看中国的现状： 中国成人超重率为8%全球肥胖人口，1/5是在中国。而2年前的肥胖数字才6000多万，短短两年，就增加了3000万，是半个浙江的人口数。 与1992年全国营养调查资料相比…… 儿童的肥胖率为1%，儿童肥胖在15年里增加了28倍，记得以前读书的时候，学校里胖子很少，瘦的多，现在呢，幼儿园、小学、中学、到处都是小胖墩，而且胖得越来越厉害，8、9岁的小孩子，两三百斤。 肥胖，已经被世界卫生组织定义为一种疾病。 近年来。减肥已经成为一个热门的话题。现在，无论男女都热衷减肥。有许多人试过多种方法。可你知道那些方法背后隐藏着什么么？ 1．节食：大部分的减肥者是依靠节食来实施的。如果没有掌握控制饮食的科学方法，每餐只吃少量水果和蔬菜，不吃主食，结果体重减了几公斤，但整个人却似走在飘浮的云团上。因为一些重要的营养素特别是蛋白质和各种微量元素，是人体修复组织和生长所必需的，缺少了就会出现各种疾病。另一部分节食减肥者，不仅没有瘦下去，相反过了一段时间后，她们的体重仍会反弹，甚至还超过了原来的体重。因为人体节食可导致新陈代谢至最低水平，体内能量需要也随之降低，一旦有一天能量得到重新补给，原先储存体内的能量马上就会转变成脂肪，以弥补节食期间的能量损失。 2．运动：运动消耗了热量，但是运动之后食欲增加，吃的就多了，进出不平衡，进多了，人不但瘦不下来，反而胖了。另一情况是，运动期间，进食和消耗维持动态平衡，一旦不运动，但仍保持相当的食量，结果也是进多出少而发胖。 3．药物：减肥药必须在医师的指导下应用方安全，而且药物减肥并不是对每个肥胖者都有效的。不同的减肥药，还有不同的适应证及一定的不良反应。它们在代谢过程中也会增加人体肝、肾的解毒排泄负担。 4．吸脂：脂肪抽吸术是利用带侧孔的吸管与负压吸引器相连，通过切割皮下脂肪并抽出的方法完成，这种方法往往在破坏脂肪的同时，连同组织内的血管、神经、淋巴管一起去除，易造成皮肤凹凸不平或松弛，偶而还会发生诸如脂肪栓塞等严重的并发症。
减肥一个永恒的话题减肥现在不仅仅是女人的事情了国际肥胖问题工作组近期指出：地球上每4人中就有1人过于肥胖，肥胖已经成为一种全球流行病，并且越来越流行。在美国。黑人女性的肥胖发病率已经超过了50%，也就是说每2个美国黑人女性中就有一个有肥胖症，美国人平均的肥胖发病率已经达到40%左右。再来看看中国的现状：中国成人超重率为8%全球肥胖人口，1/5是在中国。而2年前的肥胖数字才6000多万，短短两年，就增加了3000万，是半个浙江的人口数。与1992年全国营养调查资料相比……儿童的肥胖率为1%，儿童肥胖在15年里增加了28倍，记得以前读书的时候，学校里胖子很少，瘦的多，现在呢，幼儿园、小学、中学、到处都是小胖墩，而且胖得越来越厉害，8、9岁的小孩子，两三百斤。 肥胖，已经被世界卫生组织定义为一种疾病。 近年来。减肥已经成为一个热门的话题。现在，无论男女都热衷减肥。有许多人试过多种方法。可你知道那些方法背后隐藏着什么么？1．节食：大部分的减肥者是依靠节食来实施的。如果没有掌握控制饮食的科学方法，每餐只吃少量水果和蔬菜，不吃主食，结果体重减了几公斤，但整个人却似走在飘浮的云团上。因为一些重要的营养素特别是蛋白质和各种微量元素，是人体修复组织和生长所必需的，缺少了就会出现各种疾病。另一部分节食减肥者，不仅没有瘦下去，相反过了一段时间后，她们的体重仍会反弹，甚至还超过了原来的体重。因为人体节食可导致新陈代谢至最低水平，体内能量需要也随之降低，一旦有一天能量得到重新补给，原先储存体内的能量马上就会转变成脂肪，以弥补节食期间的能量损失。2．运动：运动消耗了热量，但是运动之后食欲增加，吃的就多了，进出不平衡，进多了，人不但瘦不下来，反而胖了。另一情况是，运动期间，进食和消耗维持动态平衡，一旦不运动，但仍保持相当的食量，结果也是进多出少而发胖。3．药物：减肥药必须在医师的指导下应用方安全，而且药物减肥并不是对每个肥胖者都有效的。不同的减肥药，还有不同的适应证及一定的不良反应。它们在代谢过程中也会增加人体肝、肾的解毒排泄负担。4．吸脂：脂肪抽吸术是利用带侧孔的吸管与负压吸引器相连，通过切割皮下脂肪并抽出的方法完成，这种方法往往在破坏脂肪的同时，连同组织内的血管、神经、淋巴管一起去除，易造成皮肤凹凸不平或松弛，偶而还会发生诸如脂肪栓塞等严重的并发症。
