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产褥期，俗称“坐月子”，这个过程一般约需6～8周。1．产后身体的变化（1）子宫：产后变化最明显的是子宫，由于宫缩引起的腹痛，一般得3～4天才能消失。刚生孩子后每天都有阴道流血，这不是月经，叫作恶露。多数产妇要一个多月恶露才排除干净。正常恶露有血腥昧，但是不臭，假如恶露有腐臭味，可能有感染，应去医院检查。如产后2～3天恶露少而色淡，应下床活动，使之通畅地排出。月经的恢复与哺乳有一定的关系。不哺乳的妇女，产后4～6周就可来月经，哺乳妇女月经恢复在8周到6个月不等。哺乳不能作为一项避孕措施。有人调查产后一年内又受孕的，2／3在哺乳阶段，其中1／10没来月经，所以产后仍需采取避孕措施。（2）乳房：产后2～3天乳房胀起来，发硬，发热，有灰白色或淡黄色的乳汁分泌，这是初乳。产妇乳汁的多少与乳腺的发育、产妇的营养、健康和精神状态有关。（3）排尿、排便：分娩时膀胱受压，使膀胱肌肉无力，容易发生排尿困难。产后8～12小时应鼓励产妇排尿一次，要勤解小便，不要憋尿。产后容易发生便秘，应采取措施使大便畅通。（4）皮肤：腹壁皮肤由于长期扩展及弹力纤维的断裂，皮肤松软无力，至少要在6周后才恢复。产妇汗特别多，一般数日后自行好转。（5）体温：产后24小时内，由于体力消耗，过度疲劳，体温有轻度升高，一般不超过38～42℃。产后3～4天可因奶胀而发烧，但奶汁排出后，体温即可下降。（6）恶露：生孩子后阴道有流血，由多渐少，颜色由深变浅，有的半月，多数1个月左右。2．产后卫生（1）休养环境：产妇应注意充分休息。居室要保持清洁安静，温度适宜，空气新鲜，但不要直接吹风，否则易受凉感冒。空气污浊，也易生病，尤其是夏天，若穿盖过多又不通风，产妇容易中暑。（2）休息与活动：产后1～2天内要卧床休息，但不要一直仰卧，要勤变换体位，做些抱头、上下肢运动，免得子宫后倾。一般在产后2～3天就可以坐起或下床活动。产后半个月可以做些轻微的家务劳动。但若体力劳动过重，可能发生子宫脱垂。子宫脱垂使妇女腰背酸痛，十分痛苦。（3）清洁卫生：产后4周内不能盆浴，以免污水进入阴道。可用温水擦洗，勤换衣服。大便后用干净手纸从前往后擦拭。每天用温开水（或洁尔阴水）洗外阴1～2次，使用干净月经垫、消毒月经纸。（4）乳房保健：产后半小时可以开始哺乳，早吸乳可以促进早泌乳，初乳不要挤掉。乳房是婴儿的“粮库”，特别要注意清洁卫生，防止乳腺发炎。一旦母亲患乳腺炎，应暂停哺乳，积极治疗。哺乳前应洗净双手，用温开水擦洗乳头。每次哺乳时间不超过15分钟，不要让孩子含着乳头睡觉，否则乳头被浸软，容易发生裂口，细菌进入乳腺，引起乳腺炎。每次哺乳要两乳轮换，一侧乳房吸空，再换另一侧。乳汁没有吸空可用吸乳器或用手挤掉，否则凝固乳汁堵塞易患乳腺炎。3．营养供给饮食的要求有二：一是富于营养，二是易于消化。一般产后第一天，要吃些稀的食物，以后便可吃普通饭，但要有丰富的营养，如鱼、肉、鸡蛋、豆腐等。有汤水的东西，像排骨汤、炖鸡汤、这些富含营养的饮食可以增加奶水。还要多吃新鲜蔬菜和水果，这不仅富含维生素，而且可以防止便秘。总之要荤素搭配，注意多样化。贫血的产妇要多吃些猪肝、鸭血和菠菜。抽筋和关节痛的产妇要继续服用钙片。为了保证分泌乳汁的需要，晚上也可以再加一次半流质的夜宵。 
产褥期的护理及健康指导 【摘要】目的：结合实际实际的经验，对产褥期的妇女的护理的体会好方法进行总结和分析。方法：对医院的产褥期的妇女的情况进行统计。对相关的数据进行分析。结果：分析的结果是对产褥期的妇女的护理得当能够促进产妇的早日康复。对产妇具有一定的好处和实际的价值 ，也体现了产褥期妇女护理工作的重要性和必要性。结论：产褥期的妇女的福利存在着很大的问题，有着各种的健康的问题。加强产褥期妇女的护理工作的节和具体的健康指导、护理调理。产妇的康复将会更快。 产褥期是指产妇全身各器官除乳腺外，从胎盘娩出到恢复或者接近正常未孕状态的时期，过程大约为6周。在产褥期内，一般产妇都有很大的心理变化及一系列心态和情绪适应过程，是产妇身体与心理恢复关键。良好的护理能帮助产妇身心恢复，因此，做好产褥期护理十分重要。产褥期常见的护理问题包括疼痛、感染、会阴护理、子宫恢复及产后休养、饮食及母乳喂养等。1 护理措施1生活护理 产妇怀孕临产前，身心都非常疲惫，加之心理和情绪因素，十分需要充分休息和睡眠，以贮存精力等待分勉。护理人员要为产妇提供一个整洁、舒适、安静的休息环境保持病室内空气清新，床单被褥清洁、整齐、干燥，保证产妇的身心舒适。 2心理护理1产前心理护理 一般初产妇都对分勉充满恐惧和担忧心理。经产妇因了解分勉过程，心中也充满紧张和不安。医务人员应以亲切、热情、和蔼的态度接待产妇，详细介绍有关分勉知识，耐心回答产妇的问题并予以认真解答，以消除和减轻产妇的紧张和恐惧感。产妇发生宫缩时因紧张和恐惧常无法控制自己的情绪，此时医护人员应帮助产妇做好心理调适，嘱其保存体力和精力。 2分娩后心理护理 婴儿娩出后，产妇会感到精疲力竭，情绪波动，急需好好休息，调适情绪。护理人员应为产妇提供一个安适、温暖、清洁的环境以利于产妇休息，有利身体恢复。护理人员应依据产妇身体和心理的改变，以及初为人母所需的情绪重整等，帮助产妇调整心态，顺利度过产后适应期。为不影响产妇情绪和身体恢复，护理人员应先告知产妇婴儿健康状况。对于性别或有新生儿畸形等其他异常情况者，则暂时不宜告之，应待胎盘娩出、子宫收缩良好、产妇情绪稳定后，再选择适当时机告诉产妇，同时给予适当安慰。3会阴护理 产妇分娩后，子宫腔内有较大创面，宫颈口松弛，阴道粘膜有擦伤，因此做好会阴护理，预防感染十分重要。产妇会阴切口有渗血、血肿、水肿时，可用95％酒精或50％硫酸镁湿热敷，或远红外灯照射。会阴部每日2次用1：5000高锰酸钾溶液或1：5000的稀释络合碘液冲洗或擦洗。保持会阴部清洁。若切口有感染可提前拆线引流，并用1：5000高锰酸钾溶液坐浴。由于妊娠子宫压迫下腔静脉，影响痔静脉血液回流，加之分娩时用力，常易诱发或加重痔疮。对有肿痛症状者应做湿热敷或50％硫酸镁热敷。分娩7～l0天后亦可热水坐浴。保持大便通畅，防止便秘。产后由于恶露产生，阴道分泌物增多，以及会阴切口伤口等，易并发产褥期泌尿和生殖系统的感染，应指导产妇每日用1：5000高锰酸钾液进行会阴冲洗。休息时采取伤口对侧侧卧位，并适当行物理疗法以促进伤口愈合。4子宫护理 产妇在分娩时精神一直处于过渡紧张中，常导致子宫收缩力不良，延长产程，或者剖宫产使用镇静药过多以及麻醉过深等，均易造成胎盘收缩无力以及胎盘滞留，导致产后大出血。故应随时观察子宫收缩情况。每日在同一时间测宫底高度，以了解子宫复旧情况，并教会产妇自行按摩子宫，以促进子宫收缩，必要时可按医嘱给予宫缩剂。5乳房护理产妇第一次哺乳前，护理人员应认真检查产妇乳房的形状、轮廓、对称性等情况，注意有无发红，充血，充盈或乳漏情形。协助产妇用热水、肥皂洗净乳房，保持乳头清洁。有乳头凹陷者，帮助产妇纠正凹陷乳头，协助婴儿吸吮。并协助产妇减少乳房胀痛，有效刺激泌乳。发生乳头皲裂时，指导产妇每次哺乳前做湿热敷和按摩，或挤出少量乳汁涂在乳头和乳晕上，因乳汁有抑菌作用并含蛋白质，可帮助修复皮肤。乳房出现红、肿、热、痛或有结节者，是乳腺炎发生，应每天湿热敷并按摩乳房。哺乳后充分休息，体温高者多摄入水分，并按医嘱给予止痛剂或抗生素药物。6母乳喂养指导 有些产妇为不影响日后身材的恢复，或是担心劳累，拒绝用母乳喂养婴儿。护理人员应积极向产妇宣传母乳喂养的优越性，讲明母乳含有新生儿生长发育所需的各种营养物质和丰富的免疫球蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶和其他免疫活性物质，可增强新生儿抗感染能力。而且母乳喂养能增进母子感情，并可以密切观察新生儿的变化，及早发现某些疾病。 2 健康指导 1休养指导 产后应指导产妇保证充分的休息和睡眠。鼓励产妇早下床活动，以利于子宫复旧和恶露排出。行会阴侧切或剖宫产的产妇，待拆线后伤口不感疼痛时可作产后健身操。产后2周时开始做胸膝卧位，以预防或纠正子宫后倾。避免重体力劳动或长时间站立及蹲位，以防子宫脱垂。产后4小时内应排尿，对无力排尿或无尿感者，可给予诱导排尿或遵医嘱给予肌注甲硫酸锌斯的明甚至导尿。产妇有肌肉酸痛、下身疼痛、头痛甚至乳房疼痛者，可指导产妇热水淋浴、全身按摩或冰袋冷敷、坐浴等减轻疼痛刺激。 2饮食指导 产妇产后能量消耗巨大，加之需要给新生儿哺乳，因此产妇身体恢复十分重要。应指导导产妇增强营养，多摄入富含高蛋白、高热量、高纤维素饮食、多饮汤汁饮食，促进体力恢复。 3哺乳指导 产妇最初哺乳时间为3—5分钟，以后逐渐增加哺乳时间。指导产妇待婴儿吸空一侧乳房后，再吸吮另对乳房。若发现乳房肿胀，乳头皲裂，每次喂奶后用乳汁涂抹乳头，并让产妇增加哺乳次数。 4产后检查 产后检查能及时了解产妇及新生儿健康状况和哺乳情况。嘱产妇产后42日携带婴儿去医院做产后检查以及婴儿健康检查，便于发现异常并及时处理。 5卫生指导 嘱产妇每日用温热水漱口、刷牙、洗脚、淋浴等。若自然分娩且无侧切伤口者，产后即可淋浴；有侧切伤口者可于3天后进行淋浴；剖腹产术后待伤口愈合后淋浴为宜。严禁盆浴，以免上行感染。 6计划生育指导 产褥期内禁忌性交。于产后42日起应采取避孕措施，哺乳者以工具避孕为宜，不哺乳者可选用药物避孕。 结论医院的相关的护理人员在产褥期的妇女的护理工作上一定要加倍的小心。避免因为护理不当引起的各种的后遗症。医护人员的工作不仅仅的是做一些临床上的医护的工作。还应该从整体上帮助妇女改变产褥期的不良的一种状态。通过各种的手段和方法加强产褥期妇女的护理工作。一些基本的护理知识和心理辅导等也是护理人员必须做的。医护人员应该从整体上改变妇女的状态。帮助他们更好的恢复。
常见的问题，一个是感染，第二个是发热，然后有针对性的进行护理就可
哺乳后的护理:1、乳房卫生护理 乳房卫生极为重要，首先不要让婴儿含乳而睡， 一定要注意个人卫生， 保持乳房清洁， 防止细菌感染， 每次哺乳前洗净双手， 并用干净湿热毛巾擦洗乳头。乳头皲裂、刺痛可少量多次喂哺， 也可以挤出乳汁至奶瓶中喂婴儿。再者须注意婴儿口腔卫生， 及时治疗口腔炎症，如口腔有病除治疗外改用喂奶法。从孕后6个月开始，每天用清洁水或中性肥皂水擦洗乳头、乳晕，或用白酒(75％酒精也可)棉球蘸涂乳头及乳晕，以提高局部的抵抗力，锻炼其坚韧性。衣服要更换比较勤，洗乳罩最好用手工搓洗，选用香皂或肥皂，不要用加酶洗衣粉。尤其是孕妇、哺乳期妇女。 2、心理护理 产褥期是产妇情绪极为敏感、脆弱的特殊时期， 当产妇对母乳喂养的技巧不能正确掌握， 感到哺乳困难， 乳头皲裂等情况即放弃母乳喂养， 此时容易引起情绪波动， 睡眠不足，担心婴儿健康产生焦虑不安， 压抑， 形成恶性循环。多关照与安慰产妇，指导其正确哺乳，克服喂奶恐惧心理。安置于舒适安静的环境， 减少不良刺激， 充分休息保证营养， 充足的睡眠， 保持心情舒畅轻松愉快的心情有助于乳汁畅通、分泌和排泄。 3、炎症早期护理 炎症早期， 红、肿、热、痛需暂停哺乳。应热敷5~ 10分钟，做自我按摩挤乳法， 一手用热毛巾托住乳房， 另一手放在乳房的上侧， 以顺时针方向转向按摩， 如果乳房上有肿块时， 手法可以重一些。在自我按摩的同时， 可稍用力挤压乳房， 把乳汁从乳头挤出， 反复几次后， 乳腺管就通畅了。一般每天按摩一次， 每次15~ 20 m in， 按摩前可先在乳房局部涂以润滑油以免损伤皮肤。 4、饮食护理 饮食应清淡而富于营养， 多食清凉之品， 如西红柿、青菜、丝瓜、黄瓜、茼蒿、鲜藕、荸荠、海带、赤小豆汤、绿豆汤等，少吃有刺激性的食物，避免油腻、辛辣，如葱、姜、蒜等。可以常吃些海带，海带有软坚散结作用，凉拌吃或炖鸡肉吃，可预防急性乳腺炎。可用猪蹄1只，黄花菜25g、炖熟后不加佐料食之，每日1次。用于乳腺炎初期未成脓者。或双花杏蜜饮、凉拌鱼腥草等。 急性乳腺炎预防是关键，注意哺乳卫生，保持排乳通畅，乳头受伤后，及时处理，哺乳期急性乳腺炎是完全可以预防的。一旦发生，及时、有效的治疗是关键，延误治疗可能导致乳腺脓肿形成，增加产妇痛苦，导致停止哺乳。通过以上的科普小知识，希望对年轻的爸爸妈妈们有所帮助1
