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心脏的收缩会产生微弱的电流，而通过特殊的仪器在人体表面采集到这种电流变化并形成一条波动的曲线，就是我们常见的心电图。心肌的血液供应不足或心肌细胞的病变等异常会引起曲线的不同改变，ST-T改变就是其中的一种，如ST段的压低或抬高、T波低平、倒置或高尖等。心电图是心内科常用的检查手段，特别是对冠状动脉硬化性心脏病（简称“冠心病”）有重要的诊断价值。很多患者或家属拿到心电图的打印报告常常会读到“ST-T改变”的诊断结论，同时可能被医生告知“心肌缺血”。但是ST-T改变一定等于心肌缺血，甚至冠心病吗？不一定。ST-T改变≠心肌缺血需要强调的是，心电图上的ST-T改变并不能和“心肌缺血”划上等号，更不能说ST-T改变就是患了冠心病。临床医生往往还要结合患者的年龄、致病的危险因素以及其他检查资料等做出诊断。除了冠心病以外，其他如瓣膜病、心包炎等心血管疾病，低血钾或高血钾等电解质紊乱，某些药物的影响，甚至植物神经功能紊乱都可以引起非特异性的ST-T改变。特别是心肌病、心肌炎、心脏X综合征等累及心脏微血管的疾病，都可能是心电图发现ST-T改变的重要原因。所以，大家对于自己心电图上可能出现的ST-T改变，不必“草木皆兵”，甚至盲目吃药，还是要清清楚楚地诊断，再明明白白地治疗。明确诊断，明白治疗目前，临床上24小时动态心电图检测、运动平板试验、心脏彩色多普勒检查、冠状动脉造影都是常见的冠心病诊断工具，特别是同位素心肌灌注显像检查是安全成熟有效的心脏病检查手段。虽然冠状动脉造影是目前冠心病诊断的“金标准”，但它只对心脏大血管具有诊断价值，而对于很多心脏微血管疾病却无能为力。而心肌同位素显像对于心肌缺血的范围判断、冠心病的确诊、心肌病的鉴别诊断、心脏微血管的诊断及治疗效果评判、心肌活力的测试等都具有重要的参考价值。 
解：（1） 1s （2）由图甲可知在1s时间心电图仪输出坐标纸的路程是25mm。 据 v=s/t 得v = 25mm/s （3）同一台心电图仪出纸速度相同，由图乙可知乙每次心跳时间间隔出纸的路程是20mm。 据 v=s/t 得每次心跳的时间t = 8s 故乙的心率 = 60s/8s = 75次/ min
“病房中真实的心电图与我在教科书中到的不一样。”“我已经明白了心电图理论知识，但面对实际的心电图记录时仍然不知所措。”这是给医学生、护士、医务人员或低年资医生教授心电图学时听到的典型抱怨。这就是本书写本书的原因，也是本书的独特之处。本书每个病例都有一幅完整大小的心电图和对患者临床表现的扼要描述。每幅心电图下面都有简评，包括诊断学特征、完整心电图报告和其他可能很重要的临床内容。大多数病例还列有常见病因和相关情况。可以把这本书作为教材阅读，用来测试自己和他人，或仅用作参考。要成为心电图方面的权威，需要阅读尽量多的心电图实例，与上级医师和同事一起讨论。可以用这本书做指导，来构建自己的心电图收藏。
