迷茫尊者
以下几篇文章供参考，可去图书馆复印篇名刊名期号营养师调制营养食谱科学之友2006年07期妇女产褥期患病与饮食行为的关系中国妇幼保健2006年08期肿瘤患者的饮食护理健康之路2005年02期茂名市公立私立幼儿园儿童体格发育及营养状况分析中国妇幼保健2005年13期食疗加药膳让您吃出健康—从营养顾问开饮食处方说起食品与生活2005年03期1保健食品的定义保健食品或功能性食品，广义而言，是指组成人们通常所吃的膳食以外的一些非传统食品或其成分。消费者希望通过食用这些保健食品来增强体质，改善机体生理功能，乃至预防疾病。关于保健食品的定义至今国际上尚无统一的说法，而且由于东西方文化背景的不同，对保健食品的概念也不尽相同。我国卫生部1996年3?5日颁布的《保健食品管理办法》中第二条规定，"本方法所称保健食品系指表明具有特定保健功能的食品。即适宜于特定人群食用，具有调节机体功能，不以治疗疾病为目的的食品"。而美国至今尚无关于保健食品或功能性食品的官方定义，就其含义而言，所包括的范围很广，既涉及人们所熟悉的营养素(如维生素、矿物质、氨基酸等)，又包括草药或其他植物中的非营养素成分。因此，人们在美国的保健食品商店中常可看到一些将营养素和草药成分合在一起的产品。如在一个包装中有5个不同的胶囊，分别为维生素、b-胡萝卜素、大蒜油、银杏叶提取物和人参提取物。2美国的膳食补充物健康与教育法（1994）美国没有颁布关于保健食品或功能性食品管理的专项法律或法规。所有的食品都按照联邦食品、药品和化妆品法来管理。该法规定一般食品及成分均不得申称有特殊功能；当然有些保健功能在具有充分科学证据和经美国食品和药品管理局(FDA)批准后是可以在标签上标示的，如叶酸可预防新生儿的神经管畸形，钙可预防骨质疏松症，但不允许申称有诊断或治疗疾病的功效。为了明确对越来越多的功能性食品的开发、生产和经营的管理政策，美国国会于1994年10月25日通过一项《膳食补充物健康与教育法》。该法的主要内容如下：⑴美国国会认识到：增进美国国民的健康状况是联邦政府的首要任务；营养的重要性和膳食补充物在健康促进和疾病预防方面的效益已有越来越多的科学报道；摄入某些营养素和膳食补充物与预防某些慢性疾病(如癌症、心脏病和骨质疏松症)之间有一定的联系；为此美国联邦政府认为在严格防止不安全或伪劣产品进入市场的同时，不应采取不合理的管理措施对优质产品的上市制造障碍；本法的最终目的在于保护消费者获得安全的膳食补充物的权益。⑵膳食补充物的定义：包括维生素、矿物质、草药或植物、氨基酸，人们用来增加总的膳食摄入量的膳食物质，以及以浓缩物、代谢物、成分或提取物形式出现的以上各种补充物的混合物；不作为传统的食物，也不作为一餐或膳食的唯一内容；标示为膳食补充物；不包括食品添加剂；其形式可包括粉末、软胶(囊)和胶囊。⑶必须要保证安全，但不规定需要向FDA送审哪些安全性资料。⑷不得申称有哪些保健功能，但某些已有充分科学证据的营养成分例外。⑸必须明确标示主要成分的名称和含量。⑹1994年10月15日以前未曾在美国上市的膳食成分称为"新膳食成分"，需要向美国FDA提出申请(包括安全性资料和用途)，FDA将在收到申请后180天内作出审批决定。⑺生产过程必须按照GMP的要求。⑻将建立一个"膳食补充物标签委员会"，以向政府当局提出关于膳食补充物标示的要求。⑼在国家卫生研究院(NIH)内设立一个"膳食补充物办公室"来探讨膳食补充物在保健方面的作用，以及促进膳食补充物的保健和防病作用的科学研究。 
中国居民膳食指南的理解 前言：俗话说:“民以食为天”，可见日常生活中的饮食对我们身体健康影响至关重要，而生活中的我们往往忙碌于工作、学习，而对于正确的膳食指南了解甚少，往往不了解食物的营养，不注重食物的搭配吃用，造成食物的营养流失，吃得不健康，甚至吃出病。因此我们每个人都应该对平常的膳食多加关心，多作充分的了解，让我们可以吃得健康，活得快乐。 首先食物要多样、谷类为主。人类的食物是多种多样的，各种食物所含的营养成分不完全相同。平衡膳食，必须由多种食物组成，才能满足人体各种营养素的需要，达到合理营养、促进健康的目的。因而要提倡人们广泛食用多种食物。谷类食物是中国传统膳食的主体。随着经济发展，生活改善，人们倾向于食用更多的动物性食物。根据1992年全国营养调查的结果，在一些比较富裕的家庭中动物性食物的消费量已超过了谷类的消费量。这种“西方化”或“富裕型”的膳食提供的能量和脂肪过高，而膳食纤维过低，对一些慢性病的预防不利。提出谷物为主是为了提醒人们保持我国膳食的良好的传统，防止发达国家膳食的弊端。另外，要注意粗细搭配，经常吃一些粗粮、杂粮等。稻米、小麦不要碾磨太精，否则，谷粒表层所含的维生素、矿物质等营养素和膳食纤维大部流失到糠麸之中。 除此以外每天该吃奶类、豆类或其制品。奶类除含有丰富的优质蛋白质和维生素外，含钙量较高，且利用率也很高，是天然钙质的极好来源。我国居民膳食提供的钙普遍偏低，平均只达到推荐供给量的一半左右。我国婴幼儿佝偻病的患者也较多，这和膳食钙不足可能有一定的联系。大量的研究表明，给儿童、青少年补钙可以提高其骨密度，从而延缓其发生骨质疏松的年龄；给老年人补钙也可能减缓其骨质丢失的速度。因此，应大力发展奶类的生产和消费。豆类是我国的传统食品，含有丰富的优质蛋白质、不饱和脂肪酸、钙及维生素B1、维生素B2、烟酸等。为提高农村人口蛋白质摄入量及防止城市中过多消费肉类带来的不利影响，应大力提倡豆类，特别是大豆及其制品的生产和消费。 还要多吃蔬菜、水果和薯类。蔬菜与水果含有丰富的维生素、矿物质和膳食纤维。蔬菜的种类繁多，包括植物的叶、茎、花苔、茄果、鲜豆、食用蕈藻等，不同品种所含营养成分不尽相同，甚至悬殊很大。红、黄、绿等深色蔬菜中维生素含量超过浅色蔬菜和一般水果，他们是胡萝卜素、维生素B2、维生素C和叶酸、矿物质（钙、磷、钾、镁、铁）、膳食纤维和天然抗氧化物的主要或重要来源。薯类含有丰富的淀粉、膳食纤维以及多种维生素和矿物质。我国居民近十年来吃薯类较少，应当鼓励多吃些薯类。有丰富蔬菜、水果和薯类的膳食，对保护心血管健康、增强抗病能力、减少儿童发生干眼病的危险及预防某些癌症等有着十分重要的作用。 经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油。鱼、禽、蛋、瘦肉等动物性食物是优质蛋白质、脂溶性维生素和矿物质的良好来源。动物性蛋白质的氨基酸组成更适合人体需要，且赖氨酸含量较高，有利于补充植物性蛋白质中赖氨酸的不足。肉类中的铁易被身体吸收利用，鱼类特别是海产鱼所含不饱和脂肪酸有降低血脂和防止血栓形成的作用。动物肝脏含维生素A极为丰富，还富含维生素B12、叶酸等。但有些脏器如脑、肾等所含胆固醇相当高，对预防心血管系统疾病不利。我国相当一部分城市和绝大多数农村居民平均摄入动物性食物的量还不够，应适当增加摄入量。但部分大城市居民食用动物性食物过多，吃谷类和蔬菜不足，对健康不利。肥肉和荤油为高能量和高脂肪食物，摄入过多往往会引起肥胖，并是某些慢性病的危险因素，应当少吃。目前猪肉仍为我国人民的主要肉食，猪肉脂肪含量高，应发展瘦肉型猪。鸡、鱼、兔、牛肉等动物性食物含蛋白质较高，脂肪较低，产生的能量远低于猪肉，应大力提倡吃这些食物，适当减少猪肉的消费比例。 食量与体力活动要平衡，保持适宜体重。进食量与体力活动是控制体重的两个主要因素。食物提供人体能量，体力活动消耗能量。如果进食量过大而活动量不足，多余的能量就会在体内以脂肪的形式积存即增加体重，久之便发胖；相反，若食量不足，劳动或运动量过大，可由于能量不足引起消瘦，造成劳动能力下降。所以人们需要保持食量与能量消耗之间的平衡。对于脑力劳动者和活动量较少的人应加强锻炼，开展适宜的运动，如快走、慢跑、游泳等。对消瘦的儿童应增加食量和油脂的摄入，以维持正常生长发育和适宜体重。体重过高或过低都是不健康的表现，可造成抵抗力下降，易患某些疾病，如老年人的慢性病或儿童的传染病等。经常运动会增强心血管和呼吸系统的功能，保持良好的生理状态、提高工作效率、调节食欲、强壮骨骼、预防骨质疏松。一日三餐的能量摄入分配要合理。一般早、中、晚餐的能量分别占总能量的30％、40％、30％为宜。 吃清淡少盐的膳食。吃清淡少盐的膳食有利于健康，即不要吃太油腻太咸的食物，不要吃过多的动物性食物和油炸、烟熏食物。目前，城市居民的油脂摄入量越来越高，这样不利于健康。我国居民食盐摄入量过多，平均值是世界卫生组织建议值的2倍以上。流行病学调查表明，钠的摄入量与高血压的发病呈正相关，因而食盐不宜过多。世界卫生组织建议每人每天食盐用量不超过6克为宜。膳食钠的来源除食盐外还包括酱油、咸菜、味精等高钠食品及含钠的加工食品等。应从幼年就养成吃少盐膳食的习惯。 饮酒应限量。在节假日、喜庆和交际场合，人们往往饮酒。高度酒含能量高，不含其他营养素。无节制地饮酒，会使食欲下降，食物摄入减少，以致发生多种营养素缺乏，严重时还会造成酒精性肝硬化。过量饮酒会增加患高血压、中风等危险，并可导致事故及暴力的增加，对个人健康和社会安定都是有害的。应严禁酗酒，若饮酒可少量饮用低度酒，青少年不应饮酒。 吃清洁卫生、不变质的食物，在选购食物时应当选择外观好，没有污染、杂质，没有变色、变味，并符合卫生标准的食物，严格把住病从口入关。进餐要注意卫生条件，包括进餐环境、餐具和供餐者的健康卫生状况。集体用餐要提倡分餐制，减少疾病传染的机会。 结语：因此我们要养成良好膳食习惯，形成良好的膳食观念，在日常生活中注重膳食，在饮食中获得营养并且吃得健康，热爱生命的朋友们，让我们为拥有长久健康的体质而努力吧！ 参考文献：1、《中国居民膳食指南》2、1997年的《中国居民平衡膳食宝塔》3、薛建平主编《食物营养与健康》，中国科学技术大学出版社2004年2月出版152页4、贾冬英姚开主编《饮食营养与食疗》四川大学出版社2004年4月第一版139页
《营养与健康学校建设指南》制定的目的和意义：一是适应儿童青少年生长发育需要，关注生命全周期、健康全过程，从食品安全、合理膳食、科学运动、口腔健康、视力保护和心理健康等多个维度提出规范化要求，以全面促进学生健康；二是推动学校营养与健康工作，以中小学校为突破口，通过建设和推广，营造校园健康氛围，引导师生不断增强营养与健康意识；三是通过营养与健康学校这一窗口，搭建从学校到家庭再到社会的传递链，传播正确的健康知识和行为，加快全社会形成健康生活方式。四部门发文明确：中小学不得在校内设置小卖部、超市澎湃新闻记者7月17日注意到，教育部联合国家卫生健康委等四部门印发《营养与健康学校建设指南》在不少中小学教师、家长中引起讨论和注意，该指南明确，“不得在校内设置小卖部、超市等食品经营场所”。澎湃新闻记者查询发现，教育部网站今年6月24日发文《教育部联合国家卫生健康委等四部门印发营养与健康学校建设指南》，对适应儿童青少年生长发育需要，推动学校营养与健康工作，规范学校营养与健康相关管理行为作出要求。《指南》明确了适用范围，即适用于全日制普通中、小学校营养与健康学校的建设，普通高校、中等职业学校、幼儿园建设营养与健康学校可参照执行。以上内容参考 澎湃新闻－四部门发文明确：中小学不得在校内设置小卖部、超市
一、提高中小学生体质健康水平是素质教育的重要目标之一（一）体质健康水平显著改善，营养问题依然普遍存在 我国曾是世界上营养不良儿童人数最多的国家。1949年时，学龄儿童少年中的中重度营养不良患者高达35%～40%，其中1/3是缺乏热量--蛋白质导致的恶性营养不良（“夸希奥科氏病”）；营养不良和急性传染病是导致儿童死亡的主要原因。当时的婴儿死亡率高达250‰，5岁以下小儿死亡率达300‰，6～14岁儿童死亡率超过110‰（20世纪末已分别下降为34‰、43‰和4‰）；当时流传的民谣“只见娘怀胎，不见儿走路”，就是该悲惨状况的真实写照。解放50多年来，党和政府高度重视儿童营养工作，将其列为“国家营养计划”核心内容；根据社会经济发展进程，制定干预措施，使儿童营养显著改善。各种干预措施的力度，尤其改革开放以来，伴随国民经济的发展，都市化、工业化、生活现代化等重大社会变革，使学生的体质健康状况大幅提高，出现普遍而强劲的生长长期变化（secular growth changes），突出表现在体格发育上。但是，传统的学生常见病依然存在，新的问题又不断出现，且这些疾病和问题大多和营养状况有关。综合分析表明，目前我国中小学生中，常见营养性疾病的患病率约为25%～40%，按发生原因可归纳为以下几种类型。（二）营养不良 按国际通行标准，儿童营养不良可分两类：一类是以“消瘦”（wasting）为主要表现的现时性营养不良，原因是膳食热量-蛋白质摄入不足，依据BMI筛查标准检出；另一类见于小学生，由自幼开始的长期性营养不良引起，主要表现为身高发育不足，也称“生长发育迟滞”（stunting），依据同性别-年龄身高百分位数标准（低于P3）检出。 第一类营养不良在我国学生中依然普遍存在。2000年全国学生体质健康调研表明，该患病率在我国大城市中小学生中约为13%～15%；中小城市为14%～20%；一般乡村为18%～24%；中下水平乡村为20%～30%，西部贫困农村多数仍在30%～35%左右。须说明的是：（1）上述标准参照国际标准、根据国情制定；略高于以往标准，但实践证明对提高营养不良防治力度有利。（2）尤其城市，多数患儿（70%以上）属轻度，但依然表明营养不良问题的普遍性。（3）农村地区，尤其西部贫困农村地区，依然是影响我国学生体质全面提高的主要瓶颈制约。 2000年全国调研还显示，在我国北京、上海等沿海经济发达大城市，小学生生长迟滞检出率已从1985年的2%降到1%以下，不再构成威胁。但在其他城市（包括多数省会市），7～12岁检出率依然为2%～3%，一般乡村为4%～6%，而西部贫困地区仍高达10%（男）和12%（女）。这一现象给人以两点重要提示：一，改善我国学生营养不良的任务依然艰巨，重点应放在西部贫困农村地区。二，及早发现小学生中长期性营养不良导致的身高发育迟滞，及早采取积极干预措施（如学生营养餐），通过青春期阶段的赶上生长而获得彻底改善。（三）缺铁性贫血 儿童缺铁性贫血因缺乏蛋白质和铁引起，是世界范围的公共营养问题。目前我国多数中小学生群体中，贫血检出率已从原来的40%以上降为20%～30%左右。尽管其中大多数属轻度贫血（甚至可能只是血红蛋白浓度略低于正常界值的“边缘性贫血”），但就普遍性而言，仍属于世界卫生组织（WHO）规定的“中度流行区”（--WHO贫血公共卫生标准：低血红蛋白检出率≥40%，“重度贫血地区“；20%～9%，”中度流行区“；0～9，“轻度流行区”；≤9，“正常地区”），提示我国学生的贫血防治工作依然任重道远。 对学生贫血的长期研究带来三点重要启示： 首先， 即使轻度贫血也会对儿童身心健康产生不良影响，如：（1）导致细胞呼吸障碍，耐力和劳动能力下降；（2）输氧功能减弱，脑组织慢性缺氧，影响学习效率；（3）干扰神经递质代谢，损害智力发展，引发行为问题；（4）免疫功能下降，疾病（尤其呼吸性疾病）抵抗能力降低；（5）体温调节功能活动受阻；（5）增加对有害重金属（铅、镉等）吸收；因此，各国学者都将缺铁性贫血纳入儿童重要的营养性疾病范畴。 其次，我国城乡不同群体间的缺铁性贫血患病率，差异并不显著，仅主要表现为农村（尤其西部贫困农村）的程度更为严重。原因是贫血的原因发生变化：在贫困农村地区，主要原因依然是膳食蛋白质摄入不足，蛔虫、钩虫等寄生虫感染，慢性消耗性疾病等；而大城市则主要与学生的偏食、挑食等不良饮食习惯，膳食结构不合理等有关。全面加强学校营养教育，提高家长和学生的营养知识水平，日益成为改善学生贫血的关键性措施。 第三，儿童膳食中一般动物性蛋白质的摄入增加不能满足铁需求，必需相应增加含铁量多、吸收率高的富铁食物摄入。除瘦肉外，这些食物（如猪肝、鸡鸭血汤、鱼肉等）中有不少可能因偏食、挑食等原因而摄入不足；摄入富含维生素C的蔬菜水果，可显著增加膳食铁的吸收和利用。这些措施，在一般家庭膳食中常难以做到。 综上可见，提供营养丰富的午餐，配合膳食结构调整，增加富铁食物摄入，加之在午餐中进行营养知识技能教育，是消除学生缺铁性贫血的最有效途径。（四）城市儿童为主体的肥胖、超重流行趋势 近15年来，在我国城市地区中小学生营养大幅度改善的同时，超重、肥胖开始大幅度流行。在北京、上海等沿海特大都市，儿童肥胖、超重正以每5年翻一番的速度迅速增长，目前已达到超重检出率16%～20%，肥胖检出率10%～15%的水平，已接近中等发达国家。北京每5～6个男小学生中即有一名肥胖儿。在这些发达城市，肥胖正逐步取代营养不良，成为小学生首要的健康危险因素之一。制定营养改善策略和措施，一定要充分注意对这些群体的针对性，将干预重点逐步向肥胖、超重防治转移。 在一般城市群体（包括中小城市、中西部省会市）中，营养不良的改善幅度明显低于上述大城市，但群体中营养分布的“双峰现象“十分明显，即：一方面继续存在着较多的营养不良和贫血现象，另一方面超重、肥胖（目前主要为超重）也在迅速增长。因此，制定营养改善策略和措施要两头兼顾。 肥胖、超重主要因膳食热量摄入过多、体力活动消耗减少、“以静代动”的生活方式、不良饮食行为等综合因素导致。因此，应同样将肥胖作为一种特殊类型的营养性疾病来对待。在学生营养午餐中给予高度重视。应针对肥胖、超重的发生原因，研究制定一系列“对因治疗”的膳食防治“处方”，进行有针对性的膳食防治。（五）特殊类型的营养缺乏症 目前，越来越多的发达国家开始将儿童营养性疾病的防治重点，从单纯的热量-蛋白质营养不良，向多种不同类型的、因维生素、矿物质、微量元素缺乏而导致的营养缺乏症的方向转移。我国学生中以往这些缺乏症就很普遍，只是没有引起充分的重视。例如：大样本人群测试结果表明，我国多数儿童膳食钙的摄入达不到中国营养学会颁布的“膳食营养素摄入标准”，其中约1/3摄入量达不到标准的一半；缺钙不仅导致生长潜力不能充分发挥，身高矮小，而且对肌肉力量、耐力、各种生理机能等的正常发育也有严重影响。目前，尤其城市中小学生的食物有越来越趋向精细化的趋向，粮食加工太细，精米白面，蔬菜烧煮时间太长，都造成B族维生素、一些矿物质和微量元素在食物加工过程即损失过半。我国尤其农村学生，主食单一、副食品种欠丰富，以致维生素A、胡萝卜素、维生素E等的摄入量距供给标准还相差甚远，由此产生的夜盲症、坏血病、赖皮病等，依然普遍存在。为防治这些营养缺乏症，日本营养学家曾在学校午餐的指导手册中明确规定，中小学生每天至少要吃30种以上的食物类别，以避免钙、锌、铬、硒等元素的缺乏；美国政府白皮书也规定，中小学生每天应吃4～5种原粮，以克服食物品种单调对儿童健康带来的不利影响；我国营养学会也特别强调主食要粗细搭配，以保证B族维生素、矿物质、微量元素和膳食纤维素的需要。（六）其他学生常见病和营养缺乏 一些学生中常见的疾病和问题，表面上各有明确的病因，但就其诱因和严重程度上，也与营养素缺乏、膳食结构不合理，存在密切的相互关系。例如：学生中常见的脊柱弯曲异常，重要的病因之一是膳食缺乏优良蛋白质和钙。视力不良和近视的主要原因是学习负担过重、视近工作时间过长、视近工作环境不良；但过于精细的膳食，加之钙、锌、硒、铬等长期摄入不足的不良影响作用也很大。浙江医科大学曾为解决该问题专门设计营养餐食谱，实行一段时间后做暗适应测定证明对视力改善的帮助很大，受到我国学生营养餐创始人、著名营养学家于（若木）老的赞扬。龋齿的直接病因是致龋菌、菌斑和不清洁的口腔环境，但因缺钙、氟、铬、镁等导致的牙齿发育钙化不良，牙釉质抗龋力低下，对龋齿的发生、龋患的严重程度等也有直接影响。此外，学生中还有一些其他常见症状，如头痛、头晕、食欲不振、消化不良、直立性晕厥等，有的病因未明，有的则属器质性病症的先兆症候群表现，其主要影响因素也大多与他们日常的膳食结构不合理、营养失衡等有关，应该认真探索通过学生营养餐等干预途径，对这些疾病和健康问题的平衡膳食性的“对因”治疗方法。一定要把学生营养餐这一新生事物扶植好，要正面对待营养餐在实施过程中出现的各种，群策群力，认真地逐条予以解决，以便真正把学校素质教育落到实处。为此，提出以下几条建议：1．进一步提高对学生营养工作的认识，把学生营养餐工作作为全面推进素质教育、提高民族素质的措施纳入教育工作，统筹安排。要真正理解：实施素质教育，就是要全面提高全体学生的综合素质，最终实现提高全体国民素质的目标。要把学生营养工作作为深化教育改革、全面推进素质教育的重要手段，作为贯彻落实《中共中央国务院关于深化教育改革全面推进素质教育的决定》提出的“学校教育要树立健康第一的指导思想”的具体行动，并将其纳入教育部门和学校的工作规划。2．加强法制建设 我国现行的学生营养餐工作大都在适应市场经济的特定环境下，按学校后勤社会化模式来运作，因而对过去多年中所暴露的问题，只有通过制定相应法规，依法行政，才能真正解决，由此推动学生营养餐事业的稳步发展。日本、美国和其他许多国家，都有实施学校营养餐法的几十年成功经验，而我国还没有专门的学校午餐立法。这是一个明显的缺陷，但不等于什么都不能做。根据目前的现实状况，我们建议分以下三步走：（1）充分利用现有法律、法规的积极作用。例如：1991 年，中国学生营养促进会制定了《中国学生营养“护苗系统工程”方案》，其中一个重要内容就是在全国推行学生营养用餐。1996 年以来卫生部先后颁发的《学生集体用餐卫生监督办法》、《学生营养午餐营养素供给量》、《学生营养餐生产企业卫生规范》，2001 年国家经贸委、卫生部、教育部联合下达的《关于推广学生营养餐的指导意见》等，都就学生营养餐的管理方案、办法和标准等，做出明确的规定，是强化我国学生营养餐的科学规范管理的重要基础。各地学生营养餐领导小组，都应会同有关部门和组织，根据以上文件、规范、标准，各司其职，齐抓共管，共同推进我国学生营养餐工作的快速、稳步发展。（2）高度重视地方立法。北京、上海、长春、哈尔滨等许多城市，在试点推广营养餐的工作中都制定了切实可行的管理办法。各地管理部门应充分运用这些地方法规，应严格依法行政，规范学生营养餐生产企业的行为。（3）条件成熟时由人大立法。多年实践表明，我国学生营养午餐不仅势在必行，而且应加快速度，有计划、有领导地进行，使学生营养餐逐步由民间行为向政府行为过渡，最终形成以政府行为为主，民间行为为辅的工作格局。条件成熟时，应尽早制定儿童营养法、学生营养午餐法。也可首先考虑国务院颁发有关条例，逐步完善后再正式立法。对营养餐等营养干预措施，法律的保障非常重要。对学校营养午餐的推广，生产者的规范生产，教育部门的积极组织，社会各有关部门的配合，都将起到非常重要的作用。今后制定的相关法律、法规，尤其要重视明确各方面的责、权、利，保障营养午餐的有序发展。3．要进一步加大对学生营养工作的宣传力度。向全社会进行广泛的宣传发动和科学引导，营造一个全社会重视学生营养工作的大环境。当前，学生营养工作已越来越受到社会各界的关注，但要使学生营养工作真正成为全社会的共识，变成社会、学校、家长的自觉行动，还远远不够。必须利用当前的有利时机，通过各种渠道加强宣传，让全社会及各级教育行政部门和学校领导了解学生营养工作的重要意义，了解必要的营养科普知识，建立科学的营养观念，自觉、主动地支持和参与学生营养工作，形成有利于学生营养工作开展的大环境。4．重视学校的营养健康教育，将其作为对全体学生实施健康教育、培养科学营养观和饮食习惯的重要途径。尤其要做好广大农村地区的中小学校的营养健康教育。各级中小学校都必须落实国家教学计划规定的每周 5 课时的健康教育时间，其中安排必要的营养教育内容，充分利用各种教育活动（如班队、课外、读书等），广播、板报及张贴营养宣传挂图、印发营养科学知识小折页等多种教育形式，传授营养科学知识，培养科学的营养观念和良好的饮食习惯。5．加强对学生食堂的营养指导。应以营养午餐工作为契机，科学指导营养配餐。饮用牛奶和豆奶是改善学生营养状况的有效措施。在经济发达的大中城市、沿海地区及其他有条件的地区和学校，在安排营养餐时引导学生饮用牛奶和豆奶是完全可行的。经济发达的大中城市、沿海及其他有条件的地区，应将营养餐、 “学生饮用奶计划”和“学生豆奶计划”等统一进行研究和部署，抓一批示范点； 在试点基础上，逐步推进在营养餐中实施学生饮用奶和豆奶。营养午餐不仅要满足就餐学生基本的营养需要，还要努力增加食物的花色品种，改善食物的色、香、味。要对学校食堂炊管人员进行营养知识方面的培训，使之逐步按照营养配餐方案为学生提供科学合理的膳食。农村地区的学校食堂，要充分利用农村地区丰富的大豆资源，加工成豆腐、豆浆及其他豆制品等，做到学生每人都能吃到一定数量的豆制品。要结合劳动技术教育，发展校园经济，养猪（鸡、鱼）、种菜，使学生在一定时间内能吃到一定量的肉类食品，经常吃到多种类的新鲜蔬菜。6．提高学校营养午餐的科技含量 （1）建立营养师制度。合格的营养专业人员是提高午餐营养质量必备的人力资源。我国尚未建立营养师制度，对他们的教育、编制、工作、待遇等必须有明确的规定和法律保证，促使该队伍稳定发展。营养餐供餐单位的饮食服务人员必须接受经常性的规范化培训；为提高营养餐的口味，还应加强厨师的技术培训。 （2）加强营养餐科研工作。午餐生产相关管理措施、生产技术有待完善，口味和服务质量有待提高。一味向学生讲解“营养午餐不是美味大餐”不是长久之计，关键要解决营养和口味之间的矛盾，缩短送餐距离，进行营养宣传，方法有待我来发明、创造。 （3）制定我国学生营养餐生产加工技术规范。近10 年来，为规范学生营养午餐生产加工的特殊技术要求，确保食物营养与食品卫生安全，一些城市制定了学生营养午餐生产操作技术规范，如《杭州市学生营养配餐管理办法》、《长春市中小学生营养餐配送操作规程》、《平湖市学生营养午餐工作规范》等。北京市还制定颁发了《北京市学生营养午餐审批管理办法》、《北京市学生营养午餐原料进货标准》、《北京市学生营养午餐产品技术标准》等。这些操作规程或标准，均是为了确保营养午餐质量与食品安全，稳步推进学生营养午餐工作发展，并起到积极作用。还应认真借鉴近年来全国各地成功的经验，认真分析存在的问题，结合卫生部颁布的《学生营养午餐生产企业卫生规范》以及现有食品卫生有关规范标准，参考目前国际通用的《食品良好生产规范（GMP） 》、《食品危害分析关键控制点（HACCP） 》等质量管理体系，制定适合现有国情且易于推广应用的《全国学生营养午餐生产加工技术规范》，以提高学生营养午餐的综合质量，确保学生集体用餐的食品卫生与安全，促进我国学生营养餐事业的稳步发展。
