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最常引起脂肪肝的原因有肥胖症、长期多量饮酒、高三酸甘油脂血症、血糖代谢异常(如糖尿病)、营养过剩或营养不良、长期接触伤害肝脏的化学物质或药物等。脂肪肝并无特殊的临床症状，大多数病人无自觉症状。偶尔有食欲减退、腹胀、呕吐、右上腹压迫感或胀满感。腹部超音波扫描术是诊断脂肪肝之最佳工具。以超音波检查诊断脂肪肝的准确率高达九十五％以上。诊断所用之标准包括：肝实质与右肾皮质间亮度对比，肝门脉、肝静脉、及胆囊壁个别被遮掩之程度，深部肝组织音影衰减之程度等。脂肪肝是一种慢性肝病，只要针对原因加以治疗及控制，便可使伤害降到最低或完全痊愈。肥胖而且有脂肪肝的患者成功于以减肥，以超音波扫描可见其脂肪肝之严重度明显减轻，甚至连GOT/GPT值也降至正常范围内。对于糖尿病及高三酸甘油脂血症之控制亦能始患者之脂肪肝减轻酒精性脂肪肝需靠着戒酒及摄取均衡饮食才能消除。 若是因长期接触伤害肝脏的化学物质或药物而引起的脂肪肝也因应该及时停止接触。所以，若有脂肪肝的问题，最好请医师为您查明原因，从而加以控制或治疗。
脂肪肝的病因最常见的还是酒精，就是长期酗酒。长期大量饮酒超过5年以上，男性饮酒量折合乙醇超过40g/天，女性饮酒量折合乙醇超过20g/天，就可能会引发酒精性脂肪肝。因为正常的肝组织含有少量脂肪，大概在3%-5%，如果脂肪含量超过5%以上，甚至到达50%的时候就会形成脂肪肝。酒精是引起脂肪肝的一个最重要原因，其次就是非酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝跟遗传易感性就是遗传因素还有胰岛素抵抗，以及营养过剩所引起的体重过快增长，体重超重、肥胖、高脂血症、糖尿病这些都密切相关，都是引发非酒精性脂肪肝的原因。
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1、营养过剩，这是引起脂肪肝的一个重要原因，人体在营养代谢时，不只可让动物脂肪和植物油在体内形成脂肪，而且淀粉和蛋白质食物在体内通过生化反应也是可以转化成脂肪的，特别是当营养物质超过热量和代谢需要时，剩余的营养就可转为脂肪储存起来，然后就逐渐形成脂肪肝。2、经常喝酒，对于长期酗酒者或是在短时间内大量饮酒者，都是会引起酒精性脂肪肝的，也叫“酒精肝”，酒精对肝脏损害是很大的，当酒精在进入人体后，其主要在肝脏进行分解代谢，酒精对肝细胞的毒性会导致肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，从而可引起肝内脂肪沉积而形成脂肪肝，饮酒越多的话，脂肪肝就会越严重，另外酒精除了可引起脂肪肝外，还会诱发肝炎甚至肝硬化。3、肥胖，肥胖对健康是十分不利的，对于肥胖来说，得脂肪肝的几率会更高，有调查发现，在肥胖者当中，有一半的人肝内脂肪浸润， 这种情况主要是由于脂肪组织的增加而引起了游离脂肪酸释放过多，同时又浸润在肝脏当中的缘故。4、营养不良，肥胖者可患脂肪肝，这是很多人都知道的，殊不知，瘦的人也会患上脂肪肝，这主要是由于长期营养不良，从而导致蛋白质吸收不足，引起甘油三酯积存肝内，引起营养缺乏性脂肪肝。另外如果长期厌食偏食，也是因为低蛋白血症而使大量脂肪酸从脂肪组织中释放进入肝脏，从而可造成肝内脂肪堆积形成脂肪肝。
