钦月2014
皮肤性病科护理教学的几点体会 皮肤护理课包括的专业理论知识多，专业操作技能广泛，学院 非常重视基础护理和临床护理教学，所以要上好一堂生动的、高质量 的皮肤护理课，教师的教学方法是关键。 皮肤科患者由于某些疾病病程较长，影响病人的生活质量，病 人心理压力较大，且疾病表现在外，视觉上难以被旁人接受，更增加 了病人的心理负担，在皮肤护理教学中，学生往往有怕脏、怕传染的 心理而影响其学习的积极性， 故在临床护理教学中既要让护理学生学 好皮肤病的基础理论， 又要做好病人的基础护理， 使病人舒适的同时， 也要注重与病人的交流，缓解病人的心理压力，放松心情接受治疗， 促进疾病的痊愈。现将皮肤科护理教学体会总结如下。 1 培养和激发护理学生学习的兴趣 由于皮肤病总论概念性强，内容较单调。皮肤科外用药物多种 多样，为提高学生学习热情，带教时笔者将本科内容与日常生活紧密 联系起来，以此来调动学生的积极性。例如，在给学生展示外用药物 实物剂型时，先给学生观看美容霜、防晒霜、珍珠霜等，然后讲解其 组成、作用、适应证、用法及注意事项。在学习外用药物的剂型时， 先给学生拿一瓶水——溶液剂型，一袋炉甘石粉——粉剂，然后将炉 甘石粉倒入水中，形成洗剂，形象、生动地帮助学生记忆，从而激发 了学生的学习兴趣。皮肤专科护理操作较多，如湿敷、封包、封闭及 对创面处理等，应给予更多的耐心和讲解，可在操作示范后让护生从 简单到复杂操作[1-2]，鼓励护生将自己所学知识运用到临床，自己先 寻找护理的方法。这样不但加深对皮肤科护理知识的理解，同时又能 有机地复习已学过的有关知识，使学习气氛活跃。 2 选课教学，教学相长 教学过程包括教和学两个方面，是教和学的辨证统一。 传统的临床医学教学模式强调以传授知识、 经验和技能为目的， 有利于教师把握教学方向，突出重点，其优点是很明显的，但也存在 不少缺陷，如教学方法过死，教师授课中存在知识的灌输，这种灌输 式教学方式容易养成学生仅仅接受现成知识，被动学习的习惯。如此 培养出来的医学生可能基础理论和基本技能较好， 而创新精神和创造 能力不足，缺乏临床应对问题、解决问题的能力。而皮肤护理的学生 在实际的临床工作中要不断面对各种皮损， 甚至是几种皮损集中在同 一个体身上，学生能否运用所学知识正确分析解决问题如果不能学 生就没有积极性，就很难达到预期的目的。实践证明，根据教学大纲 和教学内容，选几节课，让学生讲讲，设置一定的情景，以直观、形象、 生动的方式，使学生融入到特定的情景中去，引导学生参与教学的全过 程，加深护生对系统理论的深刻理解和对实际操作的感性认识，设身 处地地思考问题，解决问题[3]。这样做不仅使讲课学生得到了锻炼， 其他同学听起来亲切、 可信， 而且学生的讲课方法对教师也很有启发， 有利于教师改进教法。 3 充分利用多种教学方法 在皮肤性病学授课过程中充满了大量形态的描述，许多皮肤病 难以用语言、文字描述清楚。而皮肤性病中绝大多数疾病都有比较特 异的皮损，皮损的性质、形态、分布、排列是疾病诊断的重要依据， 所以对皮损的掌握就显得尤为重要。因此。笔者合理安排教时间，尽 量在讲完典型临床表现之后， 即时给学生观看典型皮疹的图谱或者是 电视录像、幻灯片等，然后根据典型临床表现导出该病护理要点。例 如。天疱疮的患者可能有水疱、脓疱、糜烂、渗出、结痂等多种皮损， 讲完后利用 3～5 分钟导入病例，请学生分析后说出其护理诊断和护 理要点。由理论联系实际，学生学习热情高涨，发言积极，最后由教 师总结、矫正。 4 注重沟通技巧与合作能力的培养 随着现代护理学的发展，护理模式由“以疾病为中心”的功能 护理模式发展为“以病人为中心”的整体护理模式，护理服务对象不 仅包括病人，还包括健康人群。新的护理模式对现代护理的教育手段 和教育方法提出了更新、更高的要求[4]。要取得患者的信任和配合， 掌握沟通技巧，加强心理护理，体现人文关怀，才能收集第一手的临 床病例资料，这光靠良好的服务是不够的，因此要教会护生如何与患 者进行沟通，例如：在进行荨麻疹病例分析时，强调除了要告知患者 不要进食鱼、虾、蛋等过敏食物，还应与家属交往、沟通，不予患者 进食该类食物，避免一切可疑的诱发因素；面对病情比较特殊的如性 病患者，要事先准备好良好的沟通环境，在尽量没有第三者在场的情 况下进行沟通，解除思想顾虑，告诉患者要将病情如实告知医务人员 才能尽快治愈疾病，告知性伴侣应禁止性生活、注意隔离污染物。在 取得患者信任以后，对患者进行健康教育，指导患者生活注意事项， 使患者坚持治疗，取得事半功倍的效果[5]。 参考文献： [1] 石 英 提 高 护 生 临 床 教 学 质 量 之 我 见 [J] 局 解 手 术 学 杂 志，2003，12(1):6-7 [2]林雪峰，刘凤琴皮肤科护理带教模式的改革初探[J]哈尔滨 医药，2002，22(5): [3]王长远，秦俭，王晶，孙长怡情景教学法在急诊心肺复苏教学 中的应用[J]实用预防医学，2007，6(3):927- [4]张瑞莹，孙亚男，刘君，等在《基础护理学》教学中运用任务驱 动教学法的方法探究[J]中华护理教育，2008，5(3):109- [5] 孙 晓 英 皮 肤 科 护 理 带 教 方 法 探 讨 [J] 卫 生 职 业 教 育，2004，19: 
第一章皮肤美容基础理论第一节皮肤结构与皮肤美容一、表皮二、真皮三、皮下组织第二节皮肤屏障功能皮肤美容一、皮肤屏障功能解析二、皮肤屏障作用三、评价皮肤屏障功能指标四、皮肤屏障功能研究进展第三节皮肤吸收功能与皮肤美容第四节皮肤色素代谢与皮肤美容一、皮肤颜色二、黑素代谢及影响因素第五节皮脂代谢与皮肤美容一、皮脂腺功能二、皮脂组成三、皮脂代谢四、影响皮脂腺分泌的因素第六节皮肤免疫功能与皮肤美容一、皮肤的固有免疫系统二、皮肤的适应性免疫系统三、紫外线(UV)对皮肤免疫系统的抑制作用四、紫外线对黑素细胞的影响五、皮肤衰老与皮肤免疫六、皮肤瘢痕与皮肤免疫第七节光牛物学特性与皮肤光老化一、光物理学特性及生物学效应二、皮肤光感类型三、皮肤老化与光老化四、皮肤光老化的防护五、皮肤老化与光老化的治疗第八节维生素、微量元素与皮肤美容一、维生素与皮肤美容二、微量元素第二章皮肤保健与美容第一节皮肤健美的标志第二节常用皮肤美容检测技术一、无创性皮肤检测技术二、共聚焦激光扫描显微镜在皮肤科的应用三、斑贴试验四、皮内试验五、光斑贴试验六、乳酸试验第三节皮肤类型一、皮肤类型及特点二、皮肤类型判定三、影响皮肤性状因素四、各年龄段皮肤特点五、敏感性皮肤第四节皮肤保健与护理一、皮肤保健二、皮肤护理第三章毛发保健与美容第一节毛发结构与特点一、毛干组成二、毛囊结构三、毛乳头的构成四、毛囊周围的结构五、毛发的化学组成和生化第二节毛发的生长周期及调控一、毛发的生长周期二、调控毛发生长的因素第三节毛发颜色一、毛囊黑素细胞二、影响毛发颜色的因素第四节毛发保健一、毛发的物理特性二、毛发生长的评估方法三、毛发类型与毛发损伤四、毛发护理与美容第四章化妆品皮肤科学第一节慨沦第二节化妆品的基础知识一、化妆品的特性二、化妆品卫生检测与质量控制第三节化妆的分类一、化妆品分类二、美容常用剂型简介第四节化妆品的原料和辅料一、化妆品基质原料二、化妆品辅助原料三、功能性化妆品原料第五节化妆品的皮肤吸收与渗透一、透皮吸收途径二、透皮吸收过程三、化妆品经皮吸收的测量方法四、影响化妆品吸收的因素第六节化妆品的功效评价一、化妆品保湿功效评价二、嫩肤与抗皱化妆品功效评价三、祛斑美白化妆品功效评价四、防晒化妆品的功效评价第七节化妆品的选择与使用一、正常人群化妆品的选择与使用二、医学护肤品在皮肤科的应用第八节化妆品相关法规一、化妆品卫生法规和条例二、化妆品其他相关法规第五章激光与光子美容治疗技术第一节激光与光子基础知识一、电磁辐射二、激光三、强光四、射频五、其他光源第二节光-组织相互作用一、光-组织相互作用二、热变性与组织凝固三、选择性光热作用原理四、扩展的选择性光热作用原理五、局灶性光热作用原理六、光调作用第三节皮肤血管异常性疾病的激光治疗一、概述二、激光治疗原理三、激光机类型四、激光治疗方法五、术后护理六、并发症及其防治七、治疗效果附：血管内激光微创治疗术治疗下肢静脉曲张第四节色素性疾病的激光治疗一、Q开关激光技术介绍二、表皮内色素增加性皮肤疾病三、真皮色素增加性皮肤疾病四、真表皮处色素增加性皮肤疾病五、文刺治疗第五节皮肤年轻化治疗一、汽化型激光治疗二、非汽化型激光与光子治疗第六节寻常型痤疮激光治疗一、光疗、射频治疗技术二、光疗、射频治疗痤疮禁忌证三、技术操作四、常见副反应五、常见副反应的防治第七节瘢痕治疗一、侵袭性治疗二、非侵袭性治疗第八节脱毛一、激光脱毛原理二、各种脱毛激光及强光治疗系统三、激光脱毛治疗四、疗效及其相关因素第九节光动力治疗一、光动力学疗法(PDT)发展史二、光动力学疗法(PDT)定义三、光敏剂四、PDT杀伤肿瘤的体内作用机制五、光源六、适应证七、副作用第六章美容应用技术第七章皮肤外科学第八章美容中医学第九章常见损容性皮肤病参考文献……
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