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长期氧疗的好处,改善氧疗的依从性 1 好处:(1) 缓解神经疲劳、放松身心、保持旺盛精力、提高工作效率。(2) 改善大脑供氧状况,调节脑神经系统功能,提高记忆力和思维能力,提高学习效率。(3) 在一定程度上可延缓衰老、增强新陈代谢。(4) 减轻低氧血症,满足组织代谢的需要。(5)缓解低氧引起的肺动脉高压,减轻红细胞增多症,降低血液黏稠度,减轻右心室负担,延缓肺心病的发生发展。研究表明,氧疗前肺动脉压平均每年增加2mmHg,氧疗后几年里75%的患者的肺动脉压逐渐下降,每年下降4mmHg[10](6) 吸氧可以缓解支气管痉挛、减轻呼吸困难,改善通气功能障碍。(7)、 改善患者体质,改善睡眠和大脑功能,提高运动耐力和生命质量。(8) 改善慢性阻塞性肺疾病,延长生命。(9) 减少住院次数,节约医疗费用。 2 在长期的氧疗护理中发现,对氧疗知识缺乏的患者有不遵医行为具体原因有:舒适的改变、不愿长时间受约束、对吸氧产生恐惧心理、经济原因、认为吸氧作用不大、在吸氧流速上与临近病员攀比[11],对以上原因护士要加强健康宣教力度,勤巡视病房,多观察,使氧疗顺利进行。 评估长期氧疗的有效性 1 病员情况 在氧疗过程中要观察精神和神志的变化、紫绀和皮肤的变化、呼吸和心率的变化、血压和周围循环的变化、眼球结膜水肿情况、注意是否有喘憋和进行性呼吸困难。根据病情监测血气分析、动脉血氧饱和度,可采用耳测氧计测定SaO2、经皮测定氧和CO2分压、监测肺泡动脉血氧分压差等。 2 氧气装置情况 检查氧气导管有无扭曲、阻塞、氧气装置有无漏气、氧气流量浮标是否到位准确。每日更换湿化瓶及湿化液,防止院内交叉感染。 出院指导 1 加强营养,增强体质 需要长期氧疗的患者多数是年老体弱,护士要嘱咐患者平时注意保暖,防止着凉感冒,室内要定时通风换气。 2 务必戒烟 吸烟可增加呼吸道感染的机率,对肺功能损害轻重决定于吸入肺内的烟雾量及烟雾进入肺内的深度,而咳痰症状的发生为烟雾微粒在气道沉积导 致尼古丁大量摄入所致。戒烟能明显减低吸烟相关性慢性阻塞性肺疾病的发生率,减轻肺功能下降程度,提高运动耐受性。戒烟后第一年内肺功能受损速度能有明显减慢,以后逐年减慢,戒烟后慢性阻塞性肺疾病发病率比不吸烟者延迟15-20年[12] 3适当的练习呼吸体操 在病情允许的前提下,可以进行呼吸体操的锻炼,增加肺功能的耐受性。 定期家庭访视 指导氧疗患者正确使用氧疗装置,说明长期吸氧的重要性,以提高用氧的依从性。指导氧疗装置的消毒。注意患者的病情变化,根据医疗条件嘱咐患者每月或3个月到门诊随诊1次,观察症状、体症、血红蛋白含量、红细胞计数、红细胞压积以及肺功能检查和血气分析等。在欧美等国家,有指定的氧疗机构,对氧疗的患者开氧疗处方,氧疗过程中有医务人员进行随访,同时重视医务人员的教育,根据病情指导患者调整吸氧流量和吸氧时间,对慢性阻塞性肺病患者定期随访肺功能和动脉血气等指标,判断氧疗的效果,并将血氧饱和度作为一种无创伤的检查手段,成为长期氧疗监测的主要指标之一,这些值得我们学习。参考文献 陈萍,赵海涛,氧疗中国实用内科杂志2001,21(3):137-138 周新,慢性阻塞性肺疾病患者的自我保健,上海预防医学杂志1995,7(3):114-116 邢丽娜、孙滨、刘丹,家庭氧疗初步探讨,哈尔滨医科大学学报1994,28(16):484-486 张岚、杭小华、贾东梅,COPD患者缓解期长期家庭氧疗进展,解放军护理杂志2002,19(2):25-27 金奕,孟宝珍,曹文眉,等三种吸氧方式对心肺疾患患者氧疗效果的临床研究,天津护理1999,7(2):1-2 石敏、刘景氧气吸入疗法的进展中华护理杂志37(3):137-139 朱萍,消除吸氧噪音方法 李敏、莫桦、许晨,氧气湿化瓶改进及应用,中国医科大学学报1998,27(1):106-107 刁尚芝、赵洪全、高瑞英,等。介绍一种医用电子温控氧气湿化器,中华护理杂志2001,36(4):262 顾月清,慢性阻塞性肺病的长期氧疗医师进修杂志2000,23(4):53-55 葛敏,氧气疗法的研究及护理进展护士进修杂志2002,17(4):247-248 王悦虹、蔡映云,吸烟与慢性阻塞性肺病 
这种护理体会论的论论文的话,一般都需要通过知网的一些段子,还有一些具体的文献才能写出来
护理体会类的论文,你可以在你实习期间的护理工作,我来结合这些。
通过这几个月的临床实践,我认识到老年病护理应大致概况为以下几点: 对老年病人病情的勤观察及早发现病情变化,及时处理。老年人对药物耐受 性、敏感性均与年轻人不同,忽视护理工作中应注意给药安全,加强用药的管理。 对老年病人的饮食问题应饮食清淡易消化食物不宜吃油腻煎炸、干硬以及 刺激性大的食物。老人的早餐安排在8点半至9点比较合适应先在床上平躺15~30分 钟,再起来喝杯温水清理肠胃中的垃圾。最好早上吃容易消化的热、柔软食物,尤 其适宜喝点粥,最好在粥中加些莲子、红枣、山药、桂圆和薏米等。另外,早餐不 要过量,以免超过胃肠的消化功能,导致消化功能下降。 对老年病人的心理护理老年人尽管理解衰老是生物体不可抗拒的规律,但 一般都希望自己尽量健康长寿。他们自己不服老,也不希望别人说自己衰老。老年 人一般都有慢性或老化性疾病,所以当某种疾病较重而就医时,他们对病情估计多 为悲观,心理上也突出表现为无价值感和孤独感。有的情感变得幼稚起来,甚至和 小孩一样,为不顺心的小事而哭泣,为某处照顾不周而生气。他们突出的要求是被 重视、受尊敬。因此,对老年患者的尊重是护理人员的重要品德。对他们的称呼须 有尊敬之意,谈话要不怕麻烦,常谈谈他们的往事;听他们说话时要专心,回答询 问要慢,声音要大些。老年患者一般都盼望亲人来访,护理人员要有意识地告诉家 人多来看望,带些老人喜欢吃的东西等。对丧偶或无儿无女的老人,护士应倍加关 心,格外尊重。老年患者一般都有不同程度的健忘、耳聋和眼花,护理人员要勤快、 细心、耐心、周到、不怕麻烦。老人的生活方式刻板,看问题有时也固执,除治疗 饮食的需要以外,要尽量照顾他们的习惯。如有的爱吃甜的,有的爱吃面食,有的 爱吃米饭等等。护理人员的辛勤劳动将换来这些老年患者良好的心境,做到医患配 合,更好地促进他们病体康复。 对老年病人的口腔护理保持口腔清洁:老年人要坚持每天早晚用温水刷牙, 临睡前刷牙比早晨刷牙更重要。此外,一日三餐后要用清水漱口,漱口时要借用水 的冲力尽量将牙缝中的食物残渣清除。如嵌得很紧,也可用牙签除掉。应定期去医 院除去牙面上的结石,以防止牙周炎的发生大致概况包括为: 叩齿咽津、用力咬合、 鼓励漱口、按摩牙龈、正确咀嚼、茶水漱口饮食护齿此外,饮食时也要注意保护牙 齿,如:忌过多食用酸辣食物,以防牙釉受侵蚀而破坏。 对老年病人的安全管理主要为病房内外的安全管理 老年病人易发生易外,在护理工作中要重视病人的安全问题管理。 鼓励病人积极锻炼身体,增强体质。老年人可根据自己的健康状况和爱好, 适当进行户外活动,呼吸新鲜空气,如练深呼吸、练气功、打太极拳、慢跑、饭后 散步等。这样可使呼吸加深加快,有利于肺部的气体交换,增加氧气的摄入和代谢 废物的排出,以改善肺功能、增强机体免疫力和主动排痰的能力。 此外对于慢性支气管炎的病人的冬节护理认识如下: 要有良好的居住环境:1房间保持适宜的温湿度;2经常开窗通风换气;3 避免有害及刺激性气体刺激 养成良好的生活习惯:1戒烟;2加强营养;3适当着衣,注意保暖;4 积极锻炼身体,增强体质 掌握正确的排痰方法:1雾化吸入法;2翻身、叩背法 鼓励病人根据自己的病情进行合理的运动。