xiafeimei
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一、提高护理科研选题意识绝大多数护理人员想做科研，但普遍反映每天做这些事，平平凡凡没题可选。她们对身边发生的事未认真思考，有些好题材在不知不觉中溜走了。当看到别人的文章发表或在某一方面的研究获得成功，感叹这些工作我们也做过，这些现象我们也看到过，就是没有想到。有些护士曾有过课题的萌芽，但没有及时收集材料论证，使其上升为课题。科研有较强的时间性，过了一定的时期，原本是一个题材很好的课题就会失去它原有的价值。所以从事护理研究，首先要增强科研选题意识，在工作中积极寻找挖掘科研题材。二、护理科研选题信息来源阅读：阅读各种书籍和护理杂志是获取科研选题信息的最佳途径，花时少、信息量大，而且直观，各护理杂志将给你一个护理研究的方向和选题指南。交流：参加护理学术交流会，及时了解国内外护理专业发展状况，掌握本学科发展动向，为护理科研的立题提供导向。如果在听取别人成果交流时，发现研究工作中有不完善的地方或有进一步探讨之处，便是你以后研究的内容。护士之间、医护之间的交流和请教专家等，都是获取科研信息的良好途径。观察：科学研究离不开观察，观察是发现问题的前提。护士工作在临床第一线，实践机会最多，只要潜心观察，做工作中的有心人，就不难在日常工作中发现问题。而实际工作中暴露的问题和矛盾正是我们的选题信息。记录：护理人员要养成记工作笔记的习惯，把工作过程中遇到的特殊情况，解决问题的方法以及悬而未决的问题记录下来，为护理科研选题提供线索。
三、临床护理科研选题突出几点突出一个“小”字：任何科研工作都会受到时间和空间的限制和主客观条件的制约。题宜小不宜大，课题小研究内容单一干扰因素少，容易做也容易成功。题小花时少，如果选择在日常工作中能积累实验数据的题更好。题小花费少，涉及面窄可独立完成。如可选吸氧浓度、湿化液、消毒方法、小样本调查等题。突出一个“新”字：选题要有新意，科学的真谛在于创新。但护理人员不要以选题新颖而困绕思维，新一定要有相对性。独特的见解称之谓“新”，模仿别人的实验仿中有创也称之谓“新”。题材没有新意，就缺乏生命力，没有研究的价值。知识是有限的，想象是无限的，充分发挥想象力，在护理工具改革、专科护理程序、病房管理方式、临床教学思维等方面进行大胆的探索。突出一个“实”字：题材要有实用性，护理学科是一门应用性很强的学科。护理科研最终目的是指导临床实践，选题要贴近临床，切实解决护理工作中的疑难问题。选题过程中要突出以病人为中心，可做一些满足病人需求，减轻病人痛苦，促进病人健康的课题。 
选题的途径有哪些？ 关于论文先题的途径，原则上说，可以从科学研究中尚未解决的难点问题，集中攻关的焦点问题和众人关心的热点问题中选择，还可以在别人研究的成果的基础上选题，在新领域中选题。有关这方面的的论述，很多书都有介绍。这里，谈一谈护理作者易忽略的两条途径。 （1）从学术信息中选题。现代社会的最大特征就是信息化，人们用信息爆炸来形容信息激增的现象。作为一名研究人员，充分利用信息，善于捕捉为己所用的信息，则研究思路就会大大拓宽。学术信息可以是期刊、书籍刊出的文献资料，也可以是研讨会的学术报告，甚至是消息报道。科学是继往开来的，学术交流是为了促进研究的深入。从文献中可以发现尚须研究的问题，与别人交流中，也会得到选题提示。 例：“化学消毒剂对手术室空气的污染”一文中，作者敏锐地提出在化学消毒剂广泛使用时，它排放的污染物，可对手术室空气造成污染，并用科学实验证实了这个判断，讨论了克服污染的方法。细读全文，第4点“预防措施”中，即蕴含了新的课题。如“2改善手术室通风换气条件”，就可以延伸研究怎样解决通风换气和空气清洁的问题，通风多少时间既不影响空气消毒，又可最大限度的降低空气污染？再如“3加强管理，选用适当的化学消毒剂”，这提出了关于化学消毒剂吕种、剂量、放置等一系列问题，也提出了替代化学消毒剂的问题。 对文献的再思考，对信息的再整理是很多研究者选题的途径。据说，南方一些城市兴起“剪报”公司，整理、归纳报红色上的消息，出售给厂、商家。企业的生存、发展依靠信息。日本有一家生产小儿内衣的公司，从报上看到一则消息，日本每年要出生250万婴儿，便想到如果每婴每天用2条尿布，日需量是500万条，立即改生产尿布，至今产切两旺。企业家的成功途径是可以借鉴的。 （2）从国家的大政方针中选题。护理学要发展就必须融入国家大政方针之中，要了解国家的方针政策，主动为国家的卫生工作服务。1997年1月15日国家颁布的《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中，指明了卫生工作的奋斗目标和指导思想，指出了“以提高人民健康水平为中心”，“逐步满足人民群众多样化的需求”的原则，要“积极发展社区卫生服务”，“高度重视科技信息的开发、利用和传播”；“卫生机构要通过改革和严格管理，建立有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的运行机制”。《决定》中有三处提到要充分调动卫生人员的积极性。这些都是护理研究的重要指南。随着工作化、城市化、人口老龄化进程加快，卫生服务形式、社区卫生服务已被社会千呼万唤了。据很多国家的经验，社区卫生服务的主力军是护理人员，然而在我国护理界还未真正涉足这块领域。学科要发燕尾服，科研要先行，护理人员要学会从国家大政方针上寻找课题，为拓展学产领域取得政策支持。 怎样才能选好论题？ 好题是可论之题加有价之说，即是读者感兴趣的、能在一篇文章中论述清楚的论题，加上正确、新颖、有理有据的观点。这是选题的目标。选题活动的动因在于发现问题，因为发现问题才能找到研究目标；发现问题，才能就题而论。问题是论题的源头。有很多人困惑于无题可选，其实是缺少观察、缺少发现的缘故。鲁迅说过：“不要看了就写，观察了又观察，研究了又研究，精益求精，哪怕是最平凡的事物，也能创造出它的生命力来”。这对选择论题是很有启发的。论题应是可论之题，可论，就是论题涉及的范围要适中，论题过大，很难用一篇论文论述清楚，很难写透。由于题大，涉及面广，道理难免说得抽象，可能论述没错，但读者会感到离得很远。例“骨折病人的康复护理”一文，文中分三个层次论述：骨折康复必须是整体康复；临床康复首先是基础护理；康复必须在指导下进行训练。要分别论述清这3个问题，并非易事。因为选题过大，作者难以把握切入角度。论题也不宜过小，显而易见的问题，道理非常浅显，难以展开论述，强作论文，有小题大作之嫌。可论之题还应考虑论题的导向因素，即论题不应超出学科研究的范畴。如在护理专业期刊上，刊出并非护理学科研究的问题，就会给读者产生误导，这不利于学科的健康发展。如有的作者将研究某一药物的制作、药理、治疗效果的文章投寄护理学期刊，由于护理专业更重于药物的观察和保证疗效，故这类文章不适合于护理学期刊刊用。“可论”的原则是提出护理学科要解决问题，要以护理学科的宗旨确定论题，超出学科研究范围之作的内容，论述再好，也很难引起同行共鸣。
