Chengyu16
抗生素是兽医临床上应用最广、效果较好的一类药物,但若乱用、滥用,对生物安全、生态环境和人类健康都会带来严重的危害。因此,在生产中必须合理地使用抗生素,才有可能获得安全、最佳的效果。(1)选择最敏感药物应根据分离菌的药敏试验结果,选择最敏感药物用于实际防治,其效果最为理想。如无条件,则应选用作用强、广谱的、毒性低的抗生素进行预防和治疗。(2)应注意抗生素的联合使用与交替使用总的讲,联合用药一般可提高疗效、减少毒性作用和延缓细菌产生耐药性。联合用药一般适用于:①病原未明确的严重感染或败血症;②一种药物不能控制的混合感染;③容易出现耐药性细菌的感染。联合用药还应注意杀菌药物(青霉素类、先锋霉素类、氨基苷类等)或抑菌药物(四环素类、磺胺类等)间的联合,以达到协同或相加的作用,例如青霉素与链霉素、红霉素与氯霉素、磺胺药与三甲氧苄氨嘧啶等联合使用。(3)应重视肝脏、肾脏功能与抗生素的关系如当肝功能不良时,不应用经肝脏代谢、灭活的四环素、先锋霉素Ⅰ和氯霉素等药物;当肾功能不良时,使用经肾脏排泄的药物用量要适当减量或延长给药时间,以防止因排泄障碍而引发蓄积性中毒。(4)及时分析抗生素治疗失败的原因常见的失败原因大致有:①初步印象诊断与细菌学检查错误;②使用的抗生素选择不当;③使用的药物失效或药量不足、疗程太短或给药方法不当;④药物达不到损害器官组织或者说病害部位;⑤细菌产生耐药性;⑥鸽自身免疫机能低下。 
[摘要]目的:分析我院抗生素的使用情况,为临床合理用药提供参考依据。 方法:随机抽取2005年1月份~6月份西药处方5809张,其中抗生素处方2736张,分析我院抗生素的用药种类、数量和金额等情况。结果:β 内酰胺类药物用量居抗生素的首位,其次为大环内酯类和喹诺酮类药物。结论:我院抗生素用药情况基本合理,但也存在一些不合理之处,对存在的问题应制定相应的措施。 [关键词]抗生素;抗菌活性;合理用药 我院是一所二级甲等医院,近年来,由于抗生素的日益发展,品种增加,抗生素使用日益广泛,已成为我院应用最多的药物,但不合理应用抗生素,会造成患者耐药菌株增加,加重患者经济负担和精神负担。为了严格治理和把握抗生素的使用,保证抗生素的合理应用,我们对医院2005年1月至6月份的抗生素用药情况进行统计、分析和比较,以期为临床提供合理用药的指导方案,保证抗生素的合理应用,减少细菌耐药性的产生,有利于抗生素的安全、有效、经济。 1资料和方法 1.1资料来源取我院计算机治理系统中2005年1至6月份,共6个月的抗生素的出库数据和抽查我院2005年1月份至6月份抗生素处方中有关的数据,包括抗生素的种类、规格、数量和金额。 1.2方法随机抽取我院2005年1月份至6月份处方共计5809张,其中五大类抗生素的处方共2736张,并排序和计算构成比,统计五大类抗生素使用金额情况。 2结果 2.1抗生素的处方数量在抽取的5809张处方中,抗生素处方占47.1%,其中单用抗生素处方为1891张,联合用抗生素处方845张,含β 内酰胺类药物的处方居抗生素首位,由于β 内酰胺类药物对革兰阳性菌、阴性菌、部分厌氧菌都有抗菌作用,且与氨基糖苷类药联合用药可增强作用,其选择性好,为最主要的一类抗生素。 2.2抗生素的销售金额在抽取的2736张处方中,药品销售共计673166.30元,其中抗生素销售金额为306097.20元,占总销售额的45.47%,β 内酰胺药物销售金额占首位,具体情况,见表2。 表2各类抗生素销售金额情况 3讨论 通过分析可知,β 内酰胺药物处方数和销售额比其他抗感染药物都多。临床最为常用的有青霉素类抗生素与头孢菌素类抗生素,新的β 内酰胺酶抑制剂的使用,使β 内酰胺药物活性更强,细菌不易产生耐药性,且毒性低,适应证广,疗效好,所以临床应用广泛。大环内酯类抗生素药物用量在临床上仅次于β 内酰胺类抗生素药物。红霉素等药物对革兰阳性菌、阴性球菌、厌氧菌都有较好的抗菌作用,临床用于治疗呼吸道感染,疗效确切,无严重的不良反应,但红霉素抗菌谱相对较窄,生物利用度低,在临床应用受一定程度限制。罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素对流感杆菌、淋球菌的抗菌活性增高,且不易被胃酸破坏、生物利用度高、半衰期长等特点,不良反应也相应地减少,故受到临床的欢迎。喹诺酮类药物近年来也受到欢迎,尤其第三代喹诺酮类药物肠道吸收好,口服易吸收,分布广,抗菌活性强,半衰期相对较长,所以临床常作为青霉素和头孢菌素类药物治疗全身感染的替换药,此类药物不宜用于儿童及孕妇。氨基糖苷类药物因有耳毒性、肾毒性,应用受到一定的限制。细菌对氨基糖苷类药物可产生耐药性,且对厌氧菌无效,所以临床应用较少,但氨基糖苷类药物与β 内酰胺药物合用,有协同作用,可以用来控制严重感染,在临床上也是一类重要的抗感染药物,其他类如四环素、氯霉素等抗生素在临床上已少用。 4结论 我院抗生素用药结构基本合理,但也存在一些不合理之处,临床医师使用抗感染药物大都为经验用药,医院各科应根据各自的具体情况,制定抗生素的使用目录及给药方案,定期检查反馈,指导合理用药,有效地推进抗生素安全、有效、经济的使用,为国家和患者减轻经济负担,进一步提高临床合理使用抗生素的水平。 希望我的回答对你有所帮助。。。。。。。
你好,论小儿抗生素的合理应用——提纲【论文关键词】 小儿;抗生素;合理使用 【论文摘要】 抗生素的不合理使用已受到社会的广泛关注,不合理使用抗生素对小儿危害极大,本文从抗生素不合理使用的表现、不良后果、合理使用原则、常见病抗生素的合理应用、小儿不宜使用的抗生素几方面进行了详细地阐述。 【论文】1、临床抗生素不合理使用的表现2 、滥用的不良后果 3 、合理使用抗生素的原则4 、常见病抗生素的合理使用5 、小儿不宜使用的抗生素【结论】总之选择抗生素时要全面考虑患儿的感染情况、生理状态、病理状态,合理选用药物的品种、使用剂量、用药时间以及给药途径。有效控制感染,减少药物不良反应,防止人体内菌群失调,减少耐药性的产生。 【参考文献】基本就这些,你可以在次基础上修改完成。
关键不晓得你在什么方向做专题。不好说的。楼上属于生药或者药分。柴胡中有效成分的分析,属于天然药化柴胡的GAP研究,也是生药柴胡提取液对大鼠心肌梗塞模型的研究,属于药理柴胡注射液的药代动力学研究柴胡注射液和片剂生物利用度的研究 生物药剂柴胡酊剂的制备 药剂柴胡中药效成分柴胡酚的合成 药化浅论药监部门对柴胡等常用药材的规范化管理 药事管理反正一个东西就看你看什么方向了。