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一、引言 我国作为世界上人口最多的国家,同时也是世界上老龄化人口最多的国家,社会保障和医疗保健压力巨大。根据国际通用解释,若65岁以上人口的比例超过总人口的7%,就是老龄化的社会;超过14%,就是老龄社会。目前,大多数发达国家都属于老龄化的社会,如法国、美国、英国、日本等等。据统计,从65岁以上人口的比例超过总人口的7%上升到14%,法国用了114年,美国用了65年,英国用了45年,日本用了24年,而我国只用了20年,预计到2050年中国老龄化人口将会达到全国人口的三分之一。 老龄化问题产生的原因主要两个:一为寿命延长,伴随着人们生活水平和医疗保健水平的提高,中国的人均寿命由1949年的35岁达到现在的75岁,翻了一番还多,反映出祖国的社会变迁,这是国富民强的象征;二为非均衡生育,未实行计划生育政策前,中国“一家多胎”现象严重,自1983年开始的计划生育政策,减缓了中国的人口增长速度。 如何解决中国老龄化问题,基于以上两点原因,提出不同的对策。寿命延长导致的老龄化问题不可避免,由此带来的后果通常为养老金不足和养老保障措施不配套,只能通过延迟退休和加强养老保障措施来解决;非均衡生育带来的老龄化问题,只能通过均衡生育来应对,根据2010年的人口普查结果,显示在过去的10年中,中国人口增加了7000多万,但是生育率却低于5,即每个负率平均生了不到5个小孩,远远低于1的更替生育率,这就意味着中国的下一代人会比上一代人的数量少30%,不远的将来,中国人口将进入负增长的时期,人口老龄化问题将更加突出。 二、城市老人生活现状 (一)家庭基本状况 计划生育政策实行30年来,第一二代出生的独生子女已经进入结婚和生育的年龄,在这种背景下,“四二一”家庭模式逐渐普遍起来,即四个老人,一对夫妻和一个孩子的家庭模式。四个老人需要两个独生子女赡养,同时还要抚养一个孩子,加上独生子女本身存在的严重依赖性,在社会飞速发展、竞争压力剧增的今天,往往力不从心,照料不及。 另外,“空巢家庭”和鳏寡孤独家庭逐渐增加,其原因多种多样:(1)老年人希望独立生活,不愿离开久居的环境;(2)老人希望与子女住在一起,但由于生活方式、价值观念的不同,为避免冲突矛盾而选择独立生活;(3)子女工作忙、住房紧张,客观条件不允许;(4)因子女婚嫁离开父母异地成家;(5)不愿赡养父母等。 (二)经济状况 与农村老年人相比,城市老年人退休后基本上都有退休金,加上普遍存在的储蓄习惯,因此经济收入和消费水平较高。据统计,城市中85%的老人退休后的主要来源为退休金,13%的老人依靠子女的资助。由此可见,老年人的主要收入来源为退休金。但是,不同单位的退休人员在退休金待遇上有明显差距,机关事业单位退休人员待遇较企业离退休人员高很多。 (三)健康状况与医疗需求 随着医疗水平的不断提高,城市老年人的寿命不断延长。但是,寿命的延长不代表健康状况的延长。目前,我国城市老年人的健康状况堪忧,只有1/3的老人身体健康状况较好,其余2/3的老人都患有不同程度的疾病,所患疾病多以慢性病为主,其中较常见的为高血压、高血脂、糖尿病等,一半的城市老人还同时患有多种以上疾病,城市老年群体的生活自理能力、身体健康状况都不如人意。 老年人的医疗需求中遇到的最大困难是经济因素,其次是手续繁琐,再有是行动和交通不便。除了上述因素,不同地区的老人还有不同的困难,在城区的老人还经常面临报销不便,挂号难、住院难等,而郊区的老人面临的主要问题是周围没有好医院,常常无法及时就医。调查显示,慢性非传染性疾病已经成为危害城市老人健康的最大杀手,但是有三分之一的患病老人没有去治疗,而且有四分之一的患病老人由于各种原因无法就诊。因此,老年人的医疗服务呈现出个性化和多样化的特点。 三、养老模式探析 (一)家庭养老模式 目前最适合中国国情且经济成本最低的养老模式为家庭养老。现阶段很多老人都由子女赡养,与子女吃住在一起,身体健康的老人通常还会帮衬带带孩子,甚至买菜、煮饭。但是还存在一部分身患疾病的老人,需要子女照顾,特别是患有半身不遂、瘫痪在床的老人,身边不能没有人照料,这对普通公民的经济和生活状况无疑是雪上加霜。 为了改善家庭养老模式的现状,我们提出一种专业化家庭养老模式:中国城市中有40%的人群属于低收入群体,对于这类人群,可以给予选择提前退休去照顾自己家的老人,由政府拨出专项资金发放社会工资。这些回家照顾老人的劳动者,需要参加各种专业培训并与社区签订协议,通过社区的社会工作机构定期对劳动者的家庭照料做出评估,从而给予报酬。这样,不仅使老人得到悉心的照料,还解决了低收入群体的工作问题,一举两得。 (二)社区养老模式 社区养老模式是以老人的子女、亲戚、朋友为核心,以社区为依托,以专业化的服务队伍为依靠,为城市中在家居住的老年人提供生活照顾、医疗保健以及法律援助的养老模式。这种养老模式的特点是老人住在自己家里,得到子女照顾的同时,由社区的服务机构和专业人士提供上门服务,对老年人的身心健康有利,同时还弥补了因各种原因子女无法照顾老人的缺憾,并在一定程度上节省了建设养老院的资金。 社区养老模式不同于家庭养老模式,它的实质是社区中的家庭养老模式;与机构养老模式相比,将社会机构中的养老服务引入了社区,吸收了家庭养老模式和机构养老模式的优点,是处于社会转型期的中国面对老龄化问题提出的一种新型养老模式。 社区养老模式中主要服务群体为社工,目前我国社工的发展状况不尽人意,原因包括:(1)我国对社工这个职业的认识不到位,没有专门的机构对社工进行培训,内地大多数大学都没有社会工作会专业,而在香港和国外这个专业已经发展成熟;(2)政府对社工服务的投入不够,导致社会工作者没有良好的工资薪酬和福利制度,社会地位不高;(3)中国人传统观念严重,存在“家丑不可外扬”的思想,通常不愿雇佣社工来解决家庭问题。 (三)机构养老模式 机构养老模式的主体是养老院、福利院、医院以及各种康复中心,老年人通过入住养老院、福利院等养老机构,进行集中供养和居住,由专人负责照料日常生活。这种养老模式在一定程度上减轻了子女的负担,同时避免了因为生活习惯、价值观念等问题引起的生活冲突。其次,在一定程度上分散了家庭的养老风险,实现了养老资源的共济和共享。 社区养老模式的成本很高,同时无法满足老年人对亲情交流的渴望,无法提供精神慰籍。我国的养老院大部分都是早期建立,其服务设施和专业服务水平很难跟得上社会的发展和需要,养老机构的设备条件普遍很差,专业服务人员水平不高,管理模式滞后,无法满足标准化、规范化的管理。 四、对养老问题的一些想法 在生活方面,政府可否对老年人方法生活补助费,每月300元,独立于养老保险之外。截止到2013年,中国有大约2亿的老龄化人口,2×12×300=7200亿,而我国的2013年GDP预计将达到10万亿美元,不会对我国财政造成很大负担。 在医疗方面,政府可否对老年人开放免费医疗。虽然全民医疗到现在还不现实,但只是针对老年人的免费医疗并非不可行。 在精神需求方面,政府文化部门应经常组织针对老年人的文化活动,组织老人观看电影、戏剧等活动,同时建设老年大学和老年娱乐活动设施。 五、结束语 在现阶段,笔者认为应加强对养老问题的政府投入,以家庭养老模式和社区养老模式为主,机构养老模式为辅,使养老医疗服务专业化,资源配置合理化、社区规模体系化、管理标准化,建设具有中国特色的养老模式,更好的满足我国对养老问题的基本需求。 
人口老龄化对我国农村经济发展的影响 旱在19 111_纪初,法国、瑞典等发达国家就已开 始了对人曰老龄化的研究。1956年,联合国委托法 国人曰学家撰写少I`出版了久曰老龄化及其社会经 济影响》一书,开始了对人曰老龄化的研究,井将 65岁作为老年人}I的起点。1982年,在联合国嗜 龄问题III_界人会”上,将老年年龄的界限定义为60 岁。目前,国际通用的是以60岁或65岁作为标准。 联合国教科文组织规定,一个国家或地区60岁以上 人曰l片该国或地区人曰总数的10%或以上,或一个 国家或地区65岁以上人}I,片该国或地区人曰总数 的7%或以上,那么,该国家或地区就进入了老龄化 社会。 III_纪之交我国进行的第五次人曰并查数据撤 示,60岁以上老年人已达到 3亿人,l片总人}I的 41 %,其中,65岁以上人曰达到8811力一人,ii 总人}I的 96%。依照人曰年龄结构的标准,中国 已经进入了老龄化国家的行列。今后一个时期,我 国老年人曰还将以较快速度增长。2004年10月27 口在长沙召开的个国31城市第17次老龄工作联席 会议上,专家预测,个国性的人曰老龄化高峰将在 2030年1,右到来,l1将持续20余年。预计到2020 年,我国老年人}I将增加到 6亿人,到2050年, 达到 4亿人人右,l片总人}I的1/4。我国人曰老龄 化形势口益严峻。 一、我国人口老龄化的成因 人曰老龄化是山生产力的发展水平决定的,是 侧随经济发展而发展的渐进过程。人曰老龄化是人 曰生育率、夕匕亡率持续卜I洋和平均期望寿命不}析延 长的产物,是一种具有必然性的人曰现象0 1865年, 法国就已进入老龄化社会,瑞典是另一个在19 111_纪 末进入人曰老龄化的国家,现在均已进入j n老年 型”国家行列。20 -III_纪中叶以前,人曰老龄化还仅 局限J几欧洲社会,进入20 -I I I_纪70年代,人曰老龄 化冲出欧洲成为个球范围的并遍趋势。从III_界范围 石,老龄化旱现老年人曰规模不断扩人、老年人曰 比重不断上升、老年型国家数m:不断增多、老龄化 社会将成为所有国家的归宿等特征。 20 11 I_纪40年代末至60年代末,我国人}I的出 生率非常高,除了1960年和1961年以外,出生率 都在30}。以上,生育率最高的1963年竟高达43 %o 0 持续的高出生率使少年儿童人}I,片总人}I比重增 加。山」几战争、自然灾害及医疗条件较差等原因,老 年人}I比重低,属年轻型”国家。20 11 I_纪70年代 末,我国开始实行计划生育政策,出生率人幅少夏降 低。1975年至1990年间,人曰出生率锐减至 O1。以卜。不断卜降的出生率使少年儿童在总人 曰中所l片的比重减少,而在上一个生育高峰期出生 的人已开始成年,成年人在总人曰中所i片比重越来 越人,这一时期属成年型”国家。20 11 I_纪90年代 以来,随着计划生育政策的不断落实,我国人曰出 生率持续I洋低到14}。以卜,}司时,山J几改l丫·开放后, 经济迅速发展,人民的生活水平不断提高,医疗卫 生事业的发展,使老年人的健康水平并遍提高,人 均寿命达到70岁,与发达国家持平。人均寿命的不 断提高使人}I的死亡率持续卜降老年人的绝对数 和相对比例均在增加。2000年人曰并查结果撤示, 个国0} 14岁的少年儿童l片总人}I的 89% , 60 岁以上老年人曰已达到 3亿人,i片总人}I的 41 %,确已进入嗜年型”国家行列。 二、我国人口老龄化的基本特征 老年人曰规模人,发展速少支快,超前」飞社会 经济的发展。我国人曰l们日_界1/4,老年人}I的总数 居III_界第一位。第五次人曰并查结果撤示,我国人 陆总人}I 126583力一人,60岁以上的老年人曰已达 到 3亿人,约l们日_界总数的1/5。另外,我国进入 老龄化的时间迟,但老龄化发展速J支却人人快」飞III: 界平均水平。瑞典老年人}I比重从7%上升至14% 用了85年,法国用了115年,老年人曰发展速少支最 快的口木用了26年。中国人曰老龄化速少支与口木不 相上卜,预计只需要27年。 一般情况卜,经济发展、出生率曰洋和人曰老 龄化三者人致是}司步的。而我国人曰老龄化在经济 发展水平不!气、综合国力不强、人民生活水平还比 较低(人均国民生产总值仅1000美儿,而发达国家 老龄化阶段人均国民生产总值1力一美儿)的情况卜 到来,人人超前」飞社会经济的发展。 T现高龄化趋势。1950年,III_界80岁及80 岁以上的老年人总数为1500力一人,l片总人}I的 6%,而中国有 8力一人,ii总人数的 42% ; 2000年,III_界80岁及80岁以上的老年人总数为 6000力一人,l片总人数的 98%,而中国有 4力- 人,l片总人}I的 07%。从1982年至1990年,中 国80岁及以上的高龄老人年平均增长速l支达到 s%,快」飞60岁及以上老年人}I的增长速l支。1990 年至2010年,80岁及以上的高龄老人年平均增长 速J支将达到 1 %,快J飞III_界平均 0%和发达国家 平均 0%的水平。 人曰老龄化在时间和空间上不平衡。我国人 曰老龄化在时间上分布不平衡,主要分3个阶段:第 一阶段是1990年一2000年,老年人}I的绝对数和 比重都在增长,60岁及以上老年人曰山1990年的 9800力一人增加到2000年的 3亿人,所l片比重山 s9%上升到 41 %,而14岁以卜少年儿童在总 人曰中的比重开始卜降,逐渐山城年型”向嗜 年型”转化。第一阶段是2000年一2026年,我国人 II的老龄化速少支加快,60岁及以上老年人}I将上升 到 s1%,而少年人}I的比重继续卜降到 28?io,这一阶段是我国开始进入超老龄化的阶 段。第三阶段是2026年一2060年,这一阶段是我国 人曰老龄化的严重阶段。60岁及以上老年人的比重 将上升到27% li右,而少年人}i所l片比重卜降到 m?io 右。此后,我国的人}i比例分布将逐渐稳定。 我国人曰老龄化的空间分布不平衡,主要表现 在农村和城市之间、沿海与内陆之间、东中部与酉 部之间的差别很人。东南沿海地区属」飞老龄型,内 陆和酉部偏」飞成年型;城市偏」飞老龄型,乡村偏」飞 成年型。在城乡差异上,我国人曰老龄化的不平衡 性具有两个方面的突出特点:一方面,山J几城市计 划生育政策得到较好的落实及医疗卫生技术、生活 水平的提!气,使人曰寿命延长,从而表现为人城市 人曰超前老龄化;另一方面,又表现为近年来农村 地区青壮年劳动人曰人m:外流而使农村人曰老龄化 程少夏迅速提高。日前,农村老年人曰数m:庞人,已 l片个国老年人曰总数的 9%。今后,农村地区将 是中国未来人曰老龄化最严重的地区。 三、人口老龄化对我国农村经济发展的影响 劳动年龄人曰老化,农村劳动力资源不足。 纵观III_界人曰老龄化国家发展的历史,均出现随着 老年人曰数m:的增加,人曰出生率的曰洋,劳动年 龄人}I所l片比例降低,导致劳动力资源数录不足和 质m:卜降,引致劳动生产率卜降,从而自_接影响到 经济增长。我国也不例外。劳动力自1978年以来以 年均3%了卫右的速少夏增长,成为经济快速增长的动 力。随着人曰老龄化的加速,劳动年龄人曰数m:将 逐渐减少。日前东南沿海地区已经出现劳动力严重 不足的状况。而日_,老年劳动力较难适应快节奏的 生产活动,特别是在劳动密集型的生产中,不利」几 劳动生产率的提高。加之我国实行养老保障制少夏后, 许多老年人实现了老有所养、老有所乐,不愿再就 业,这也是劳动力资源不足的原因之一。 老年保障投入增多,农村经济发展投资减 少。日前,我国农村已开始l1-将逐步开展最低生活 保障制少夏、农村医疗保险制少夏和农村社会养老保险 制少夏建设。在给子农村老年人生活上的基木保障的 }d时,也给农村社会带来了巨人的经济负担。 ( 1)老年保障项日越来越多,给国家和地方l} 政带来沉重的经济负担。发达国家的老年保障经历 了从洋一项”到套餐”、从摇篮”到坟幕”的 个方位保障,虽然在经济上解决了老年人的后顾之 忧,但随着人曰老龄化的加剧,老年社会开支在国 家和地方总的l}政支出中所ii的比重越来越人,国 家财政不堪重负。 ( 2)过人的社会保障开支影响了农村经济的发 展。社会保障体系的建立与完善,使老年人}I的生 活获得了基木的保障,但其庞人的开支分流了农村 经济发展所需的资木,影响了农业、农村工业、商 业及服务业的发展投资,甚至影响到农村的教育投 资,使农村经济发展的资木减少,发展速少夏放慢,从 而使政府的l}政收入也减少。而政府l}政收入的减 少又难以满足老年人的社会保障需求,这种恶性循 环将严重影响农村经济的发展。 家庭规模缩小,l养比重提高,农民个人负 担加重,农业投入受到牵制。山J几我国长期以来一 自_实行计划生育的国策,三曰之家极为并遍。随着 社会的进步,年轻人放弃生育的逐步增多,家庭规 模缩小已成为不争的事实。未来的已婚年轻夫妇在 抚养孩子的卜}J时还需要赡养4} 8个自家的老人 社会义务还未在计算之列。人曰老龄化给农村劳动 人曰带来的巨人压力,不仅引起歧视老人的代际冲 突,而日_这种经济压力又将成为年轻人不愿生育和 少生育的诱因,形成伙曰老龄化一负担加重一人 曰老龄化”的恶性循环,}司时,也影响以家庭承包 经营为主的农民生产投资,从而影响我国农业现代 化的进程。 人曰老龄化对储蓄与消费的影响。人曰老龄 化对增加储蓄将产生相当的减退效果,这主要是山 养老金制少夏的推广引起的。山」几有退体金或社会保 险津贴供给老年人养老的生活费用,导致个人不储 蓄或减少储蓄,使储蓄率卜降。从长期趋势来石,山 」几老年人}I的储蓄水平相对较低,老年人}I的增加 会带来社会总储蓄水平的降低。 随着人曰老龄化的发展,老年人曰消费在消费 市场中所i的份额越来越人,引起消费结构的变化。 老龄者的家庭用品、保健费、医疗费以及交际费等 支出的比例显著提高。随着人曰老龄化的迅速发展, 山」几收入水平相对较低的老龄者人均消费额随着衰 老而减少,对住宅以及电视机、电冰箱等耐用消费 品及其它高档消费品的需求减少,在某种程少夏上也 会抑制社会经济的发展。 人曰老龄化对提高劳动生产率的影响。老龄 劳动力接受新知识和科学技术比青壮年要慢,对新 兴产业的适应能力较弱,企业的新产品开发和技术 革新也受到一定影响。在科学技术迅速发展、知识 进步速少夏加快和竞争口趋激烈的情况卜,劳动人曰 老龄化对劳动生产率的提高和经济增长更显不利。 四、解决人口老龄化问题的对策 加强社会保障体系建设,提高老年消费水 平,步}动经济增长。中国社会科学院老年科学研究 会会长熊必俊认为,保障老有所养是老龄化过程中 必须解决的首要问题。我国在经济尚不发达的条件 卜所建立的公平与效率兼顾、基金来源多渠道、城 乡有别的社会养老、家庭养老与社会助老相结合的 多少公次养老保障体系是社会主义初级阶段的最佳选 择。在农村发展老年保障事业的过程中,应坚持现 代社会保障与传统家庭保障相结合、政府引导与农 民自愿相结合、商业性保险与社会性保险相结合的 原则,以缓解国家和地方l }l政的巨人压力。老年阶 层收入水平提高,会带动消费水平提高,扩人内需, 也会拉动农村经济的持续稳定增长。 加快产业结构调整,增加老年劳动力的就业 岗位。随着人曰老龄化的加剧,劳动力资源不足的 问题口益凸显出来。为了维持农村经济的增长速少夏, 应在加速农业机械化进程、减少农业劳动力需求的 }d时,加快调整农村产业结构,使农村产业从劳动 密集型向技术密集型转变,加快农村第三产业的发 展。一方面,可以解决农业劳动力不足的问题;另 一方面,也提高了老年劳动力的择业适应性。 延长退体年龄,减轻社会经济压力。今后一 段时期,我国老年负担系数将不断上升,山2000年 的 15%急速上升到2030年的 35 % ,至2040 年将达到高峰值。随着人曰老龄化的发展,领取退 体金和养老金的人数将不断增加,社会保险、社会 救济和医疗卫生等社会福利的支出将不断增加。国 民生产总值中用」几老年人的费用人幅少夏增加,势必 限制社会扩人再生产,影响生产部门的投资和经济 效率的提高,加重国民经济负担。因而,实现养老 保险可持续发展的有效措施有一:一是制定养老 保险法》,严格禁II提前退体;一是随着人曰预期寿 命的延长,相应延长退体年龄,充分提高老年劳动 力资源的利用率,以减少老年被抚养人曰,使扩人 再生产的积祟基金相对增加。 进一步深化)、‘籍制少夏改革,促进劳动力在地 区之间、产业之间的合理流动。发达国家靠从发展 中国家输入劳动力来解决人曰老龄化所带来的劳动 力不足问题,而我国经济发展水平不高,要解决这 一问题,可以采用劳动力在地区间、产业间的自山 流动办法。为此,应进一步深化人事制少夏及)、‘籍制 少夏改革,解决外来人曰在吃、住、子女上学、医疗 保障等方面的后顾之忧,促进劳动力在地区间、产 业间的合理流动。 合理开发利用老年劳动力资源。人曰老龄化 在宏观和主导方面是不利」几经济发展的,但老年人 曰不是纯消费者,他们中间仍有一部分人从事经济 活动,劳动经验和知识积祟相对丰富,可以弥补体 力的不足,这在一定程少夏上有助」几经济发展。因而, 应加快发展以高科技产业为主的知识经济,提高生 产自动化水平,减轻对劳动者体力的需求,创造老 年劳动力再就业的社会环境,鼓励老年劳动力再就 业。}司时,知识经济的发展将导致产业结构和职业 结构的变化,对劳动者智力的需求越来越高。随着 人曰平均寿命延长,老年人健康状况逐步改善,也 为老年劳动力的再就业提供了可能性。因此,合理 开发利用老年人力资源,将成为减轻人曰老龄化对 经济发展不利影响的重要途径。 caj格式,有错别字,请见凉,如需qq:540124338