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社区护理服务的供需问题与对策 孙霞明 社区卫生服务已成为我国城乡居民基础性、综合性的卫生服 务形式。社区护理为其重要的组成部分。根据我国}州情及卫生资源 有效利用的原则，提倡群众“大病去医院，小病到社区的就医模 式，对社区护理土作提出J更高要求。木文试就当前社区护理服务 供力还不适应需求的问题，提出对策作探讨。 1社区护理服务的需求及其特点 1疾病谱的改变对护理服务提出J新要求随着医疗模式的转 变以及人们的生活力式、行为、习惯和心理状态等力面存在的问 题，以心脑血管病、糖尿病等慢性非传染性疾病人群的增加，人们 迫切需要护理人员给子具体的、司一操作性的指}I ，期望通过护理十 预改变不良的生活力式，使药物治疗与心理行为治疗结合起来，促 进康熨、提高生存质员。即使对有躯体疾病的老人不仅要求治好 病，更需要护理进入他们身边，使老年患咨得到心理{_的满足。 2家庭护理需求提高与问题并存社区家庭护理需求普遍提高 的原因是:人日老龄化，同时因社会养老}J L构尚不完善以及家庭结 构变化，}I致银发老人的空巢现象，需要医疗护理照顾的老人不断 增加。慢性病医疗服务的特点，要求以家庭为服务单元。医改后，更 增加J对家庭护理的需求。随着经济发展和社会进步，对保健需求 农现为多元化、多样化，通过开展家庭护理可使生活力式心理行为 进行良好的训适。然而，口前存在的问题很多:不良的健康观念根 深蒂固，社会对护理土作的偏见以及对护上的不信任、不尊重，这 就要求开展家庭护理必须更新观念，并与改善家庭护理的环境条 件同步进行。 3社区护理主要的服务对象是妇女儿市妇女儿市占社区人 fl > 2/ 3，所以，妇女儿市的预防保健和健康教育已是社区医疗卫 生服务的主要土作。比如，妇科病的诊治护理、更年期卫生知识教 育、妇女乳房自杳自护常识、孕期保健、母乳喂养、婴幼儿保健、儿 m:生活卫生行为指淤等，均是社区护理服务中土作员最大的内 容。司一见，社区护理受益的直接人群是妇女儿m:，而间接人群是整 个家庭及社会。 4社会变化带来社区护理服务的新问题进入21世纪后我国 人日的主要健康问题是:r};<性病防治及老年人保健问题;大员流动 人日和低收入人群的健康管理问题;与环境和心理影响有关的疾 病防治问题;预防艾滋病的健康教育问题;“小家庭带来的独生r 女生活卫生健康问题等等。这些都给社区护理服务土作不断提 出新的要求。社区卫生服务，它不仅以病人为服务对象，而日更突 出J卫生服务的贴近性、主动性和综合性，这种服务与医院内的服 务模式不同，这就要求社区护理服务必须改变服务力式，更新服务 观念，增强服务息识，拓宽服务领域，提高服务质员。 2社区护理服务尚不适应需求的表现 1护上技能不相适应社区护上在社区卫生服务中要扮演多种 角色，需要具备多种技能。根据社区卫生服务的客观要求，需要技 术能级高和多技能、综合型的护理人才，不仅要有过硬的护理技 术，又要善于和社区居民沟通。山于社区护上通常当班的只有名 护上，比如输液务必“针见血，古则就难以收场;社区护上要向 群体、家庭提供医疗、预防、保健体化护理服务，因此，她是专 多能的多面手。然而，口前从事社区护理的人员大多是医院分流人 员，他们木身的业务技能较低，缺乏社区护理系统和正规化培训， 因而，存在着现有的护理技术水平不能适应II益增长的社区服务 需求。 2护理管理不相适应口前还缺乏套科学规范的社区护理管 理力法。山于管理组织和管理制度尚未完善，社区护理的口标与任 务也欠明确，因此，护理土作走出医院、面向社会的问题尚未很好 地解决。不少社区卫生服务站与管辖的{_级医院必要的指}I“脱 钩，加{_卫生服务站医护比例不合理，社区护上的超负荷土作造 成没有足够业务学习时间。也反映J社区护理的管理尚未跟{_。 3加强社区护理服务工作的几点思考 1认识{_到位各级卫生机构领淤和社区卫生土作咨，都要充分 认识和重视护理服务在整个社区卫生服务中的重要性及其不可替 代的特殊作用;要切实解决“重医轻护的现象，营造有利于开展社 区护理服务的良好环境，并落实到社区护理服务的改革实践和各 项具体土作中去。 2管理{_加强为保证社区卫生服务正常运行和深入发展，有 关部门应强化社区护理规范化管理，在建介_健全管理组织和制度 的基础{_，尽快提供解决实际问题的办法。现在，多数年轻护上不 愿去社区，因其经济待遇、学习}J L会等与医院护上不能等同。为此， 应从政策措施、管理办法{_重视和关心社区线护上，切实解决社 区护上的后顾之忧，引淤年轻护上主动去社区服务，并在实践中不 断提高护上的业务水平，使社区卫生事业和群众健康保障产生双 重效益。 3抓紧培养人才(1)努力壮大社区护理队伍:社区卫生机构设 置护上数员普遍不足，学校培养的社区护理专业毕业的护上更少， 与口前的实际需要不相适应。在这种情况下，教育、卫生等部门应 从社会需求出发，拓宽人才来源的渠道，积极采取壮大社区护理队 伍的举措。( 2)社区护理教育口标定位:教育口标首先要定位于社 区护理的范围。这就是应以对家庭、群体和社区护理的整体服务及 所需的卫生知识、护理技能为口标，明确以社区为中心、以赞性病 防治管理为主的业务内容，通过学习后掌握社区护理的技术和护 理程序、土作力法。教育内容应从理论和实践的结合{_进行设计。 着重培养护理专业技术知识，熟悉社区护理业务，能运用现代护理 和技术为社区的不同人群提供多元化、多层次、全力位的健康服 务包括健康教育、心理护理服务。 
据学术堂了解，护理毕业论文的写作不仅是护理人员工作的总结和进行经验教训交流的手段，还是获得毕业证书的营销条件之一，护理论文一般分为科研型论文、经验总结型论文、个案报道、综述型论文4大类，下面将从这4大类型出发，详细解说"护理毕业论文怎么写"，为大家介绍基层护理人员医学论文写作的详细步骤及方法 一、护理专业4大类型论文怎么写? (一)护理科研论文 1、概念:指按照科研设计方案，通过实验性研究和观察性研究获得的第一手研究资料(原始数据)，并通过资料整理、统计学处理、分析而撰写的论文 2、格式:文题、作者署名、摘要、关键词、正文和参考文献等几部分组成;护理科研论文格式及要求如下: (前置部分) ①文题--20字以内为宜要具体、简洁、醒目、有特点，使读者对文章内容"一目了然" ②作者署名--以贡献大小先后排名，课题设计者贡献要大于具体执行者 ③摘要--200-250字，是对文章的研究目的、材料与方法、结果结论的简短、扼要而连贯的重述(摘要的信息决定读者是否阅读正文) ④关键词--其作用是让读者可以通过关键词找到索引，从而找到你的论文 (正文部分) ⑤引言--起纲领作用介绍文章的来龙去脉，包括研究的背景与动向，研究目的、范围、历史及重要的研究结果和结论 ⑥材料和方法(或临床资料)--一般包括研究对象(人、动物或标本等)、实验材料(试剂、药物等)、仪器设备、具体研究过程及统计学方法等该部分尤其应注意的是设计和分组必须合理，各组具有可比性 ⑦结果--要求如实、具体、准确的交代用统计学处理后的实验观察资料，而不要求罗列原始资料 ⑧讨论--包括本实验观察的结论;与其他作者结论及其理论解释的比较、分析异同点;可能存在的缺点、教训;提出今后研究的方向及本结果可能的推广价值 ⑨参考文献 (二)护理综述论文 1、概念:作者针对某一课题在阅读大量文献之后的综合评述，具有专题性和综合性叙事多，评论少，以叙述各个作者的观点为主，但仍该有综述者自己的观点 2、格式: 文题 作者署名 摘要 关键词 正文:包括前言、中心部分、小结部分 参考文献 (三)护理个案论文 概念:是对罕见事例和个案病例进行的研究和报道，往往只有有1例或2例例如第一次发现的病例、采用新的或特殊的诊疗护理方法、特殊的临床表现或药物毒副作用等等 参考文献 (四)护理经验论文: 指护理人员临床工作中将对其某一护理问题通过长期的护理实践积累而总结出来的护理经验和体会，汇成文字而写成的专业文章 二、护理论文的写作过程 1、选题与立题 2、设计 3、实验与观察 4、资料搜集与处理 5、拟写论文提纲 6、执笔写作 7、修改 8、定稿 三、毕业论文书写前的准备 1、查阅文献、专业著作等资料 2、查阅相关资料:如统计学知识以及论文中涉及到的理论、概念等等、例如要使用PDCA，你首先必须知道PDCA理论，如何使用这一工具 3、掌握熟练的写作技巧:"议论文三要素";论文书写格式、写法以及文章各部分的具体要求 四、护理专业论文参考资料来源 1、医学期刊 2、医学网站 3、参考书籍: A论题相关性书籍 B有关写作技巧的书籍
自己写论文不知道如何下笔，最常见的法子不就是在网上找范文嘛！你找些（护理学）这类似的期刊，参考下~~
社区护理主要包括预防、保护和促进三方面的内容：（1）预防是指防止疾病和伤害的发生，具体体现在社区门诊及家庭病床等护理服务和参与周期性体检、消毒、防疫、预防接种等保健活动上；（2）保护是指保护居民免受环境中有害物质的侵袭。具体体现在担负社区签订服务合同、建立家庭健康档案、禁止公共场所吸烟、检查饮水和食品卫生、限制社区居室装潢环境污染等卫生管理工作；（3）安排一些活动促进社区居民健康，具体体现在组织社区居民开展一些全面健身的有益活动以及宣传计划生育和一些卫生保健常识上。
