Francischow
2025-06-03 18:18:19
现代医学有很多病症都还是无法治愈的，比如癌症，艾滋病等等，不要沉迷于现代医学，对中医轻视，终有心态平和，病才更容易看
中华硕博网核心提示: 脑卒中；康复治疗；脑血管病［摘要］目的：探讨有针对性的三期康复治疗方案对脑卒中患者的积极作用。方法：对120例脑卒中患者分别在疾病脑卒中；康复治疗；脑血管病［摘要］目的：探讨有针对性的三期康复治疗方案对脑卒中患者的积极作用。方法：对120例脑卒中患者分别在疾病早期、中期、后期采取不同的康复治疗措施。结果：治疗后FMA及Barthel指数评分较治疗前明显提高，P＜05，差异具有统计学意义。结论：通过临床实践的观察，我们在疾病早期、中期、后期所采取的康复措施是积极的、正确的、有效的此治疗方案值得长期应用推广。［关键词］脑卒中；康复治疗；脑血管病脑血管意又称急性脑血管病、脑卒中或中风，是一组急性起病的脑血液循环障碍疾病，以起病急骤，出现局灶神经功能缺失为特征。其引起的功能障碍主要表现在意识、运动、知觉、熟悉、语言、精神情绪方面，其大多发生在中老年人，发病率、患病率、死亡率及致残率、复发率均较高，致残后严重影响患者日常生活，增加社会及家庭负担，因此对本病进行积极的康复治疗甚为重要［1］。1资料与方法1一般资料急性脑卒中偏瘫患者120例，年龄36岁～85岁，脑出血50例，脑梗死70例，病程1周，均经头颅CT或MRI确诊。120例患者除常规药物治疗外，均接受3期康复练习治疗方案。2疗效评定标准采用Barthel指数评定ADL，采用FMA评定法评定运动功能，以练习前与练习后分值进行比较。3统计学处理采用t检验进行统计学分析。2结果练习前评分差异无显著性，练习后两种评分值均有提高，练习后分值较练习前分值差异有显著性，见表1。表1120例患者治疗前后FMA、Barthel评分比较由此，3期康复治疗方案效果较好，值得临床广泛应用，3期康复是指早期康复、中期康复和后期康复，具体各期康复方案如下［2］。1方法1早期康复正确体位；翻身练习；床上自我辅助练习；床边被动运动；促进肌肉收缩的方法；排痰；床头抬高座位练习；面、舌、唇肌刺激；呼吸控制练习；卧坐练习；坐位平衡；坐位操；床到轮椅的转移；坐站练习；健手做力所能及的日常生活活动；应用电刺激；应用机电反馈技术；应用针灸治疗；应用推拿治疗；应用脑循环治疗促进脑血液循环；言语治疗；心理治疗。此期指导患者和家属每日若干次完成等项，由治疗师完成1次/d，45min/次，其余各项可选择性进行。2中期康复抑制协同运动模式，尽可能练习肌肉关节能够随意的独立运动，提高各关节的协调性，逐步恢复患者的运动能力。中期康复方法，卧位：从被动――助动――主动抑制上肢痉挛模式。伸展躯干促进和改善躯干活动，抑制躯干紧张、痉挛。双手抱膝左右轻摇身体以控制上下肢痉挛。肩关节屈曲下用患手触摸治疗者手再触摸自己的前额，然后再触摸自己对侧肩以练习肘关节随意屈伸功能。肢体放置与保持活动。肩关节各项自主活动，肘关节各项自主活动，腕指的自主活动，肩胛带的活动。桥式运动练习髋关节伸展控制，髋内收，外展控制练习，膝关节屈曲，伸展控制练习，髋伸展位膝关节的屈曲伸展控制练习。患肢悬垂位练习下肢预备负重运动，俯卧位屈患膝练习。坐位：患侧上肢支撑练习。患侧上肢支撑下做小范围屈伸肘关节，患手向前推物或双手交叉拾物，手背推移物体，前臂旋转压橡皮泥，患侧下肢屈髋运动，手指夹拾小物体，健侧下肢肌力练习，患侧下肢屈伸膝运动。站立位：站位平衡练习。站立平衡操，坐站控制练习，及分解练习。双手支撑墙面做肘关节屈曲伸展运动以促进肘关节伸展或者患手独立支撑，双腿前后站立，重心移动以小范围屈伸患膝，髋伸展位屈膝，屈髋屈膝预备迈步，患侧下肢内收、外展和下降骨盆练习。扶持下单腿分别站立。低迈步练习以控制骨盆上提下进行迈步。足跟着地练习、双杠内步行练习、持拐步行练习、上下楼梯、床边ADL练习，此期需治疗师帮助与指导完成，一般天天需1次～2次45min/次，每周练习4d～5d。3后期康复继续前一阶段的练习，进一步巩固，提高并运用到日常生活中。手指的精细动作加强练习，侧方行走练习，先向健侧后向患侧。改善步态练习，促进患侧下肢支撑能力。做站立位两足轮流前交叉运动，家庭ADL指导，居室改造。3讨论我们通过临床实践3期康复治疗方案在治疗前后的Barthel指数和FMA评分对比P＜05，有明显的统计学意义。通过练习能恢复一定的步行能力或有明显的改善或提高患者的生活自理能力，由此此治疗方案是有一定应用价值和必要的。
中风又叫脑卒中，是一种突然起病的脑血液循环障碍。ZhongFeng， also called stroke， is a sudden onset of cerebral blood circulation 发病症状为突然昏倒，不省人事 ，伴有口眼歪斜，言语不利，半身不遂。The symptoms include sudden fainting， unconsciousness， skewed mouth and eyes， unfavorable speech， and 发病多由心情郁怒， 饮食不节，劳累过度，气 候变化，积损正衰所致。The disease is mostly caused by depression and anger， improper diet， overwork， climate change， accumulated loss and physical health 因本病发病速度快 ，病情进展迅速和大自然的风的特点很像， 喜欢动而不常静，所以前人以此类比，叫做中风。Because of the rapid onset of the disease， its rapid progress is very similar to the characteristics of the wind in the nature， which likes moving but is not always quiet， so our predecessors used this analogy to call it a 近年来，中医在中风病的防护和治疗 ，预防护理调摄的观察总结以及给药途径和康复治疗等方面取得了长足进展。In recent years， Chinese medicine has made great progress in the prevention and treatment of stroke， its observation and summary of preventive care and adjustment， the route of administration and
每40分钟就有一个中国人发生中风，中风是高发病、高致死和高致残一类疾病。但坚持康复治疗，会改善中风后遗症。中风这个名字非常莫名其妙，因为这事儿和风没有任何关系，是脑血管堵塞或爆裂造成的疾病，属于心脑血管疾病中的一种。爆血管不稀罕，但爆在不同的部位，其产生的后果却天差地远。大脑是人体的司令部，主管着我们的行动、语言、情感和思维等等。但这个司令部异常的脆弱，时时刻刻都需要氧气和营养物质的供应，这些供应依赖血管运输，无论什么原因导致大脑缺血缺氧，大脑中的神经细胞只能坚持大约八分钟，然后就会不可逆转的死亡。八分钟时间真的太短了，当中风发生后，大脑没有给现代急救术施展技术的时间，这一点真是非常遗憾，如果脑细胞能坚持八小时，那么通过手术去除或药物溶解血块，修复血管等办法，恢复大脑血供，就能拯救许多中风患者。但遗憾的是，空有十八般武艺，却用不上，这事情让医生也觉得憋屈。作为一种高致死疾病，现代医学目前只能通过一些支持疗法，降低中风的致死率。大脑就像一个巨大的公司，每个部门都有一定的员工，每个部门都各司其职。当一个部门的员工突然大幅度减少，甚至全都辞职走人。那么这个部门的工作就会停止，公司的运作也因此受到影响，具体是多大影响取决于部门的重要性。被抢救回来的中风患者，依据大脑受损部位的不同，出现的后遗症也有所差异那么要如何让一个大型公司从打击中完全恢复过来呢？在现实中通常有两种办法。1、招聘新员工，补充流失的员工，让瘫痪的部门重新恢复运作。对应于大脑就是生成新的神经元，代替死亡的神经元，但遗憾的是我们的大脑在童年之后就不再有新生的神经元，或者就算有也微不足道，当然这方面的研究还有所争议。警告：某些不良医院宣称能使用干细胞治疗中风后遗症，但目前为止干细胞治疗中风后遗症还没有得到医学界的广泛承认。目前，在实验室中科学家正在研究如何将干细胞转变成有用的神经元，但离临床应用还有很长的路要走，让我们期待吧。2、在内部进行重新分配，将某些部门的员工调配到严重缺人的部门去，从而恢复该部门的运作。对应于大脑叫大脑的可塑性。即重新训练大脑，让剩下的神经元能代替那些已经死亡的神经元。这就是中风患者经抢救保住生命后，进行康复治疗可以改善后遗症，提高生活质量的原因。康复治疗有用吗？这事情因人而异，因为每个人的大脑的可塑性有先天差异，同时也和发病年龄密切相关。发病年龄越早，大脑的可塑性越高，发病年龄越晚，可塑性越差，康复治疗的效果也越差。但坚持康复治疗，有多重意义，不仅缓解后遗症，也是对患者心理的重要调节。
