且听雨声
1 选题与标题选题 材料 流畅 成文 发表标题 读者 价值检索2 护理科研的重要性① 护理模式的转变：护士的工作范围逐渐从病房走向家庭社区，随着护理对象与范围的扩大，如果护士仅限于执行医嘱，完成常规工作，就满足不了现代护理的要求；② 随着新技术、新方法在医学领域的广泛引入和应用，护理工作的科学性要求越来越强，对护士的知识水平、专业实践能力和科研能力也相应提出了更高的要求；③ 由护士操作的新技术越来越多，新诊疗技术的推广应用也出现了许多新的护理问题，亟待我们护理工作者去研究，许多新的护理措施效果也需要科学的评价。1996年国际护士节的主题定为“通过护理科研更好地为患者健康服务"选择这样一个主题，有助于护士更好地理解当前护理科研的重要意义，明确护理科研对提高患者保健及促进护理学发展应作出的贡献。3 护理科研的目的确立现代护理学的概念与模式，发展和深化护理学的理论体系；探索和发展护理学的新规律及与其他学科的内在联系；通过直接实践、总结、分析、比较，发现新的护理方法及证实现行护理方法的可行性；扩大工作领域与职能，拓宽护理人员的视野。4 科研内涵――以人为本护理科学研究要以人的最大利益为原则，既尊重病人的利益，也尊重健康人群的利益；既治病救人，更要防患于未然。5 在知情同意中规范选题了解实验或研究的目的与所使用的方法、步骤；了解实验或研究结果对自己与社会大众健康的预期利益；了解实验或研究可能产生的危害或副反应；了解自己有拒绝参加的权利；了解当自己的身体或精神健康状况无法再继续参与试验或研究时，有拒绝继续实验或研究的权利6 研究方法定性研究：是一种探索性研究，它通过特殊的技术获得人们想法、感受等方面的较深层反应的信息，主要用于了解目标人群有关态度、信念、动机、行为等有关问题。定量研究：深入细致地研究事物内部的构成比例，研究事物规模大小，以及水平的高低。7 选题的信息来源阅读：广泛地；交流：积极地；观察：细心地。记录：完整地选题的取材来源：从实践中来；从理论中来；从文献中来；从他人中来。选题突出三个字：小；新；实。8 题目的分类调查研究性质的课题；实验观察性质的课题；经验体会性质的课题；文献综述。9 研究方法微观基础医学研究的方法；宏观群体医学研究的方法；病因研究；干预措施效果评价研究；诊断方法评价研究；预后研究。10 结 论一个克服；二个掌握；三个结合；四个围绕 
选题的途径有哪些？ 关于论文先题的途径，原则上说，可以从科学研究中尚未解决的难点问题，集中攻关的焦点问题和众人关心的热点问题中选择，还可以在别人研究的成果的基础上选题，在新领域中选题。有关这方面的的论述，很多书都有介绍。这里，谈一谈护理作者易忽略的两条途径。 （1）从学术信息中选题。现代社会的最大特征就是信息化，人们用信息爆炸来形容信息激增的现象。作为一名研究人员，充分利用信息，善于捕捉为己所用的信息，则研究思路就会大大拓宽。学术信息可以是期刊、书籍刊出的文献资料，也可以是研讨会的学术报告，甚至是消息报道。科学是继往开来的，学术交流是为了促进研究的深入。从文献中可以发现尚须研究的问题，与别人交流中，也会得到选题提示。 例：“化学消毒剂对手术室空气的污染”一文中，作者敏锐地提出在化学消毒剂广泛使用时，它排放的污染物，可对手术室空气造成污染，并用科学实验证实了这个判断，讨论了克服污染的方法。细读全文，第4点“预防措施”中，即蕴含了新的课题。如“2改善手术室通风换气条件”，就可以延伸研究怎样解决通风换气和空气清洁的问题，通风多少时间既不影响空气消毒，又可最大限度的降低空气污染？再如“3加强管理，选用适当的化学消毒剂”，这提出了关于化学消毒剂吕种、剂量、放置等一系列问题，也提出了替代化学消毒剂的问题。 对文献的再思考，对信息的再整理是很多研究者选题的途径。据说，南方一些城市兴起“剪报”公司，整理、归纳报红色上的消息，出售给厂、商家。企业的生存、发展依靠信息。日本有一家生产小儿内衣的公司，从报上看到一则消息，日本每年要出生250万婴儿，便想到如果每婴每天用2条尿布，日需量是500万条，立即改生产尿布，至今产切两旺。企业家的成功途径是可以借鉴的。 （2）从国家的大政方针中选题。护理学要发展就必须融入国家大政方针之中，要了解国家的方针政策，主动为国家的卫生工作服务。1997年1月15日国家颁布的《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中，指明了卫生工作的奋斗目标和指导思想，指出了“以提高人民健康水平为中心”，“逐步满足人民群众多样化的需求”的原则，要“积极发展社区卫生服务”，“高度重视科技信息的开发、利用和传播”；“卫生机构要通过改革和严格管理，建立有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的运行机制”。《决定》中有三处提到要充分调动卫生人员的积极性。这些都是护理研究的重要指南。随着工作化、城市化、人口老龄化进程加快，卫生服务形式、社区卫生服务已被社会千呼万唤了。据很多国家的经验，社区卫生服务的主力军是护理人员，然而在我国护理界还未真正涉足这块领域。学科要发燕尾服，科研要先行，护理人员要学会从国家大政方针上寻找课题，为拓展学产领域取得政策支持。 怎样才能选好论题？ 好题是可论之题加有价之说，即是读者感兴趣的、能在一篇文章中论述清楚的论题，加上正确、新颖、有理有据的观点。这是选题的目标。选题活动的动因在于发现问题，因为发现问题才能找到研究目标；发现问题，才能就题而论。问题是论题的源头。有很多人困惑于无题可选，其实是缺少观察、缺少发现的缘故。鲁迅说过：“不要看了就写，观察了又观察，研究了又研究，精益求精，哪怕是最平凡的事物，也能创造出它的生命力来”。这对选择论题是很有启发的。论题应是可论之题，可论，就是论题涉及的范围要适中，论题过大，很难用一篇论文论述清楚，很难写透。由于题大，涉及面广，道理难免说得抽象，可能论述没错，但读者会感到离得很远。例“骨折病人的康复护理”一文，文中分三个层次论述：骨折康复必须是整体康复；临床康复首先是基础护理；康复必须在指导下进行训练。要分别论述清这3个问题，并非易事。因为选题过大，作者难以把握切入角度。论题也不宜过小，显而易见的问题，道理非常浅显，难以展开论述，强作论文，有小题大作之嫌。可论之题还应考虑论题的导向因素，即论题不应超出学科研究的范畴。如在护理专业期刊上，刊出并非护理学科研究的问题，就会给读者产生误导，这不利于学科的健康发展。如有的作者将研究某一药物的制作、药理、治疗效果的文章投寄护理学期刊，由于护理专业更重于药物的观察和保证疗效，故这类文章不适合于护理学期刊刊用。“可论”的原则是提出护理学科要解决问题，要以护理学科的宗旨确定论题，超出学科研究范围之作的内容，论述再好，也很难引起同行共鸣。
