尘土119
食管癌患者手术后是有会一些并发症的产生，要防止手术并发症的产生，在手术前后可以配合中药的治疗，中药如人参皂苷Rh2，手术前服用是可以提高手术的成功率，减少手术后一些并发症的产生，有抗炎镇痛的作用，目前有文献支持人参皂苷Rh2能抑制食道癌细胞增殖，阻滞于G0/G1期，诱导其分化的作用，防止复发和转移。其中较好的有海南亚洲制药集团生产的“今幸”胶囊，含量达2%。并发症的护理如下：1）肺不张、肺内感染胃上提胸腔使肺受压，易发生肺不张、肺内感染。特别对患有慢性肺疾病者，术后加强呼吸道管理，协助患者叩背、有效咳嗽及早应用支气管扩张剂，有效的抗生素。2）观察吻合口瘘的症状食管吻合口瘘的临床表现为高热、脉快、呼吸困难、胸部剧痛、不能忍受；患侧呼吸音低，叩诊浊音，白细胞升高甚至发生休克。处理原则：胸膜腔引流，促使肺膨胀。选择有效的抗生素抗感染。补充足够的营养和热量。纠正低蛋白血症。保证胃管通畅避免胃排空不畅增加吻合口张力。 
导言曾有人建议，参与专科护士可能的重要性，在协调治疗癌症（ fitzsimmonset人， 2005年） 。我们hypothesised认为专科护士是特别重要的，为癌症患者的食道和其他上消化道癌症。这种假设是基于对的情况下，是典型的为这些肿瘤： （ 1 ）预后普遍很差。在食管及胰脏癌，它是逊于任何其他肿瘤（贝里诺等人， 1999年） 。 （ 2 ）诊断过程是复杂的。它的关键是抓紧建立肿瘤的阶段，可靠的，因为这决定治疗方法的选择。 （ 3 ）治疗是艰巨的。广泛的手术，通常需要提供任何的机会治愈（ enzinger和马耶尔， 2003年） 。这种手术治疗，尤其是在食道癌症，带有大量的风险，严重并发症（维克隆德等其他人， 2006年）和长期受损的生活质量（维克隆德等人， 2005年） 。 （ 4 ）病人管理，是集中到几个医院。因为它已证明高量手术治疗食管癌和胰腺癌大大改善了生存（ birkmeyer等人， 2002年; birkmeyer等人， 2003年） ，这些病人目前正在集中，以较少的医院。鉴于复杂的，多学科和越来越集中护理路径在这些患者中，由于这些病人中，总往往会受到无论是从其肿瘤症状，从心理社会问题，参与意识，他们的新诊断癌症（ winterlinget基地， 2004 ） ，这是很重要的，以确定最优护理，合格的协调和持续支持。改善照顾越来越多的癌症患者的上消化道疾病，在我国，署，专科护士就业。这个护士被任命为联络人，为支持治疗上消化道癌症，并给予责任计划其护理途径。一些调查指出，针对专科护士在癌症治疗已显示出大有希望的结果（摩尔， 2004年;阿米尔等人， 2004年;科因贝里等人， 2004年; mooreet人， 2002年;史密斯和waltman ， 1994年; rawl等人。 ， 2002年;考克斯和威尔逊， 2003年; loftus和weston ， 2001年;展台等人， 2005年） ，但没有经过评估，对于治疗上消化道癌症。 广泛的目标和具体目标
